孩子六岁了，扁桃体和腺样体肥大。

根据你的描述，原则上在做扁桃体切除手术时，我们需要进行双侧的扁桃体切除。单独切除另一侧剩余的扁桃体，可能会因为炎症刺激而导致反应性增生的发生。如果有症状，那么就需要切除另一侧的扁桃体。

鼻塞和流鼻涕，张口呼吸，在床上打呼噜不？这种情况下，考虑可能是扁桃体炎和腺样体肥大引起的。这种情况下，如果只是单纯的扁桃体肥大，没有红肿、疼痛和发热，没有其他特殊的不适症状或异常情况，可以观察随访，不要过于紧张和担心。增强抵抗力，避免感冒等。

根据你的描述当时做手术时需要一次性切除扁桃体，否则剩下的容易代偿性增生肥大，需要二次手术。这种情况三度肥大需要再次手术，否则孩子打鼾张嘴呼吸或影响生长发育。在此，小编提醒各位家长，在孩子打呼噜的时候，一定要选择正规的医院进行治疗，不要盲目的进行治疗，以免给孩子带来不必要的麻烦。