肝左叶囊肿18*13mm

如果肝脏左叶的囊肿是18×13，并不是很大，所以按压时通常没有疼痛感，通常不会引起恶心和呕吐。如果有明显的恶心和呕吐，并且有右侧背部的疼痛，建议做进一步检查，以排除是由于胆囊发炎和其他问题。

一般来说，肝囊肿不会引起身体的不适，如果右上腹压有硬块的疼痛，这种情况不一定与肝囊肿有关，你这个肝囊肿也比较小，需要结合自己的临床症状来积极对症治疗，注意合理饮食，不要吃辛辣刺激性食物

年轻的女性患者，根据你目前的描述，肝囊肿的诊断是比较明确的，你目前的囊肿比较小，理论上不会导致这么明显的不适症状，需要考虑是否有胆囊炎或胃炎的可能，建议最好到医院就诊，让医生进行详细的体检和必要的辅助检查，进一步明确诊断，然后及时给予 系统治疗后，观察病情变化。