是细菌引起的增生还是尖锐湿疣？

在这个位置有很多颗粒状的小疙瘩，如果没有痛痒的症状不像是细菌感染引起的，但也不太像是尖锐湿疣，可以先观察小疙瘩是否有增大，如果没有增大基本可以排除感染尖锐湿疣，如果有增大则建议通过hpv化验确定是否与感染尖锐湿疣有关，另外局部长期潮湿也容易刺激皮肤引起局部。

这要么是尖锐湿疣的出现，要么就是单纯的这种皮肤皮脂腺增生组织产生的影响，建议你可以结合医生的医嘱来进行相应的治疗，而出现这种疼痛的情况或者是不疼痛的情况，需要采取冷冻手术或者是激光手术来获得这种效果，看看身体的症状。

根据你提供的图片和病史，暂时如果没有什么特殊情况，先需要处理，如果要确定，是不是尖锐湿疣建议你去正规医院做hpv病毒检查，确诊后根据医生的治疗方案进行治疗，平时注意个人卫生，少吃腥辣刺激性食物，多运动，没有不洁性生活