左乳有肿块，伴有病痛感，症状有近一年

您好，根据您的描述和检查结果，您左侧乳腺肿块发现已经一年了，而且伴有疼痛感，B超分级达到4A，这个是不能排除恶性可能的，然后您做了穿刺活检，也是考虑乳腺浸润癌，建议您尽快联系外科医生手术吧，术后一般还要跟进病理结果进行放化疗或内分泌治疗或靶向治疗的

检查结果表明恶性疾病的可能性很大，所以需要进一步检查，以明确这种情况下不能排除乳腺肉瘤或乳腺癌，这时应在确诊后尽快进行手术治疗。

如果出现这种情况，应该是单纯的出现这种肿瘤细胞的一些影响症状，我建议你应该多注意观察，最好还是到医院去做一个诊断和治疗，可以采取手术切除，应该采取切除为主，主要是出现乳腺癌的早期。