女性53岁 心房颤动 脑梗塞伴高血压 糖尿病

有高血压糖尿病,三年前有过一次小脑出血,恢复得很好,目前是脑梗,医生诊断为房颤脑梗,以前没有心脏病之类的,打了抗凝针,现在住院21天,四肢活动,思维清爽,只是说话不清楚,吞咽稍有困难。这种情况严重吗?复发率高吗?今后还能活多久?
发布于 2022-07-25 12:51
共有6个回答
你好,根据症状分析,考虑高血压糖尿病,合并动脉硬化引起的脑梗塞有关系,可以定期复查血糖血脂血压,复查颅磁检查检查,中西医药物结合对症治疗,配合中药活血化瘀通经络疏肝理气安神对症治疗。建议治疗疗法有效果的情况下,配合针灸治疗。
追问
说话和吞咽能不能恢复?之前也没发现有心脏问题,这次会不会是高血压引起的?之后我们血糖血压控制在什么范围内比较好,如果每半年住院打针预防,平常按时吃药,会不会减少复发率
回答
可以慢慢恢复,积极治疗。配合针灸治疗,中药调理。
追问
好,谢谢医生
回答于 2022-07-25 14:06
根据自己的情况,积极配合医生的治疗,服用一些抗高压的糖尿病药物,身体有其他不舒服的症状,及时到医院DeepL,及时治疗,可以早日康复,平时多注意自己的心情,保持心情愉快,对疾病的康复有很大的帮助。
追问
这种复发率高吗?以后要是预防好的话能活多久?
回答
注意饮食,避免熬夜定期复查,积极配合医生治疗。会慢慢恢复的。
回答于 2022-07-25 20:12
通常情况下心房颤动导致血栓形成,血栓脱落形成脑栓塞,应用一些控制房颤的和预防栓塞的药物。另外也得给些营养脑细胞的,还得加强功能性锻炼等一系列的康复治疗。
追问
之前心脏好像也没什么问题,是不是和高血压糖尿病导致的并发症,之后按时用药每年打针预防会不会减少复发率,还是血糖血压平时控制在什么范围内比较好
回答
可以考虑是高血压糖尿病并发症,之后按时用药打针预防对减少复发率会起到一定作用的,空腹血糖控制在3.9-6.1mmol/乚,舒张压控制在60-89mmHg,收缩压控制在90-139mmHg。
追问
就是血压好像老控制不住,怎么办,目前吃的是拜新同
回答
那就去医院检查一下,看看吃哪种降压药效果较好。
追问
医生麻烦你看看这个回答是什么意思,因为我妈她有糖尿病,今天抽血了,我比较担心问问医生,就是这个回答我不知道什么意思?
回答
考虑是肾功能还可以。建议问问回答你的医生。
回答于 2022-07-25 23:20
目前,急性期已经过去,现在处于恢复期,病情稳定后加强康复治疗是最重要的,可以做一个吞咽功能的治疗,基础疾病比较多,所以复发率比较高,所以必须控制一些因素,抗凝血治疗,定期复查血液
追问
那之后每天按时吃药,量血压测血糖,配合中药,每半年住院打针预防的话,会不会减少复发率?能活多久?
回答于 2022-07-26 06:00
目前根据你的描述,症状较轻,但需要结合脑血栓的位置来判断。患者基础疾病较多,高血压糖尿病心房颤动,复发率相对较高。建议定期口服药物治疗,定期复查。一般来说,只要平时不复发,没有其他并发症就不会影响寿命。
追问
经过造影看了之后,造影医生说是栓子只有一小块,也不用动手术,我们这之后配合中医中药针灸,平常按时吃药,监控血糖血压,每半年住院打针预防,会不会减少复发率?
回答
嗯,只要是基础病预防好了,就会减少复发率的。建议规律口服药物。
追问
那就主要还是血糖血压,这个控制在什么范围内比较好?是不是控制好血糖血压其他并发症就能抑制
回答
血压控制在140/90以下,血糖餐后控制在10以下。还有房颤也需要治疗的。如果都控制好的话可以降低复发率。
追问
之前好像也没发现心脏有问题,之后是不是要注意房颤
回答
嗯,是的,房颤患者在心脏瓣膜上容易形成血栓,血栓脱落就可能会导致脑栓塞,肺栓塞。如果是阵发性房颤建议心内科就诊,评估是否需要口服预防药。
回答于 2022-07-26 09:18
根据你的描述,如果目前恢复的比较好,而且四肢可以活动,思维比较清晰,但是说话不清楚,可能是由于脑梗塞的后遗症引起的,一般如果有心房颤动是需要常年服药治疗的,而且一定要注意监测自己的血压和血脂情况。不排除以后会有其他疾病,所以在生命体征稳定的情况下,一定要做好日常的保养工作。对寿命的影响不会太大,但必须定期进行体检。
追问
平常的话,也没发现心脏有什么问题,要是我妈之后按时服用,血糖血压控制在什么范围比较好?然后每年住院打针预防的话,能不能减少复发率?
回答
能够减少复发率,所以平时一定要积极的进行做好日常的保养,定期的复查,平时保持稳定的情绪,不要熬夜劳累。
追问
好,如果复发是不是二次都比第一次严重?
回答
每一次复发的话,肯定是病情有加重的情况,才会导致复发。
追问
那有没有预防比较好,然后好几年不复发的? 之后准备中西医结合治疗,早上打针吃药,然后针灸,吞咽功能恢复的差不多然后喝中药
回答
可以在服用西药的时候采取中药的方法来辅助治疗,平时注意做好保养工作,按时服药。
回答于 2022-07-26 15:06
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