甲状腺乳头状癌2年,调整不良的丁香酚,紧急。

医生您好。甲状腺乳头状癌2年,总贡9比2,无碘。1年半前优甲乐一直吃1.5片,tsh在0.5左右,但t4一直很高,最近出现心跳沉重,t4要在155以内才算正常,我的t4170,6月开始1.25和1.5片交替吃t4还是170,后来直接吃1.25复查,t4148刚好在范围内,但tsh到7,请告诉我到底要怎么调药,请解释。图片是最新的复查结果。
发布于 2022-08-16 19:37
共有3个回答
根据保留的资料,虽然没有提供关于甲状腺功能的检查表,但目前优甲乐的剂量是不合适的,也就是说,甲状腺癌术后剂量的调整首先要根据促甲状腺激素来调整,t4是一个不敏感的指标,容易受饮食检测方法等影响,所以一般尽量调整到TSH,所以需要尽快将剂量恢复到1.5片,用1.25片交替使用4-6周,重新检查甲状腺功能。
追问
1.25和1.5交替的时候t4也高,tsh在1左右。t4在170左右,和吃1.5片的t4一样的。我这样如果t4一直高,长期会不会心脏病。
回答
不是解释了t4准确性的原因了吗,以tsh来调整剂量
回答于 2022-08-16 20:08
根据你描述这种情况在临床上甲状腺恶性肿瘤手术以后,其实很主要的一个治疗原则就是抑制促甲状腺激素的水平,一般需要将促甲状腺激素的水平控制到小于0.01以下,这样才能够取得比较好的治疗效果,至少需要5年的时间。
回答于 2022-08-16 23:38
你好:根据你描述的情况,你的心情是可以理解的,这个需要结合实际情况的,一般促甲状腺激素水平需要控制到比较低一点的水平。建议:去医院咨询主治医生,他更了解你的具体情况,会给予解释指导的,在专业医生指导下,积极规范治疗,控制好疾病。
回答于 2022-08-16 23:58
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