高血压联合用药,糖尿病。

男,37岁,原发性高血压,高时180/100,吃了吲哒帕胺片,坎地沙坦酯,北京0,效果不行,后经医生诊断联合用药,硝苯地平缓释片II和厄贝沙坦厄贝沙坦氢氯噻嗪片,效果很好。120/80,但用药一个多月两个月不到身上就出现了大面积的皮疹,只有停药一段时间皮疹才会 消失,已经试过两次,停药后皮疹就消失了。现在我单独使用硝苯地平缓释片II,效果很不理想,168/95。有没有什么降压药可以代替厄贝沙坦氢氯噻嗪片和硝苯地平缓释片一起服用?还是说我需要换掉这两种药?
发布于 2022-09-02 05:24
共有3个回答
青年男性37岁就糖尿病合并高血压代谢综合征,降压药物以后有过敏反应的药物,一般需要停用,缓解焦虑,持之以恒的运动锻炼,管住嘴迈开腿,体重减轻10公斤血压下降10~20个毫米汞柱,舒张压5-10个。
回答于 2022-09-02 07:15
当重复服用某种药物后出现皮疹时,首先考虑的是对该药物过敏的可能性。高血压患者可以口服两到三种降压药来控制血压,常见的是硝苯地平或氨氯地平与沙坦类药物或普利类药物联合使用。除厄贝沙坦外,还可以使用缬沙坦。
追问
如果是配合缬沙坦使用的话,是使用缓释片还是,缬沙坦片?
回答
缬沙坦没有缓释片,普通的就行
追问
我之前用过坎地沙坦酯,也是沙坦类,单用的没什么效果。现在尝试缬沙坦和硝苯地平缓释片一起。
回答
可以的,沙坦类和硝苯地平可以连用。
追问
缬沙坦片吗?我看到还有缬沙坦分散片,缬沙坦氨氯地平片和缬沙坦胶囊,还有40mg和80mg的,目前我该选用哪种?
回答
80毫克的是常规用量。胶囊和分散片都可以,如果用缬沙坦氨氯地平就可以停用硝苯地平。
回答于 2022-09-02 07:35
你好,如果服用硝苯地平缓释片和厄贝沙坦氢氯噻嗪后,出现大片皮疹,停药后消失,可能就是药物引起的不良反应,如果单纯使用硝苯地平不会出现皮疹,可以联合马来酸依那普利来降压看控制得怎么样,大部分药物都会有不良反应只是如果比较严重的话才需要更换药物
追问
使用马来酸依那普利对血糖有没有影响。之前问询有医生让我使用,氯沙坦钾氢氯噻嗪,我查到对糖尿病患者有影响。
回答
马来酸依那普利对血糖影响不大,有干咳的副作用,不是每个人都出现
回答于 2022-09-02 13:31
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