下咽癌放疗4个月后的复查

下咽癌放疗后颈部充血水肿4个多月,期间曾三次住院输液消肿未果。最近一次喉镜检查结果:口咽、喉咽和喉部:口咽腔内附着少量唾液样分泌物。舌根的粘膜是光滑的。会厌没有畸形,且能很好地抬起。喉部粘膜水肿,右会厌褶皱的粘膜轻微充血,仍然光滑,可见黄色脓性分泌物粘附在右梨状窝,其下有可疑的新生物体?右侧下咽侧壁轻微肿胀。左侧梨状窝的粘膜光滑。双侧杓状软骨的运动是对称的。双侧声带的表面和边缘粘膜光滑,左侧声带长期充血,双侧声带运动良好,声带闭合不良。声门下区未见明确的肿瘤。这种情况是什么?应如何治疗?
发布于 2022-09-21 06:01
共有3个回答
下咽癌放疗后颈部充血水肿4个多月,期间曾三次住院输液消肿,均未成功。最新喉镜检查结果:口咽、喉咽、喉部:口咽腔内附着少量唾液样分泌物。舌根的粘膜是光滑的。会厌没有畸形,而且提升良好。喉部粘膜水肿,右会厌褶皱的粘膜轻微充血,仍然光滑,可见黄色脓性分泌物附着在右梨状窝,其下有可疑的肿瘤性生物体?这种情况不排除有转移的可能,最好多喝水多休息,多吃新鲜蔬菜和水果,适当运动,提高免疫力
追问
现在有两个问题,1.疼痛,病人难受,说话费劲。2.水肿导致吞咽困难,吃不下东西,喝水或食用流食半流食容易呛。这要如何给病人安排饮食?能否加入安素给病人补充营养。
回答
可以给肠内营养管加强营养,疼痛可以对症治疗,饮食选择流食就可以
回答于 2022-09-21 07:37
根据你的描述,下咽癌应该属于梨状窝型,临床上治疗起来比较复杂。原则上是以手术切除和放疗为主的综合治疗,但根据患者的身体状况和治疗要求,有些患者不愿意接受手术,直接采取放疗。根据喉镜检查的报告,我认为不手术很可惜,还是建议你手术切除为主。
回答于 2022-09-21 10:16
术后两年内,应每三个月复查一次;二至五年,应每半年复查一次;五年以上,可每年复查一次。复查的项目包括颈部和胸部CT,主要观察是否有局部复发和远处转移;也可以做鼻咽镜检查,观察患者手术伤口的情况;还可以增加肿瘤指数检查,注意肿瘤指数是否有变化。希望我的回答能对你有所帮助。
回答于 2022-09-21 12:04
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