脑梗塞静脉溶栓后是否有少量牙龈出血，是丁苯酞的禁忌症吗？
医生您好，急性多发性脑梗死伴有大面积缺血半暗带。急性期静脉溶栓后，血栓未溶解，发现少量牙龈出血。在这种情况下，也可以使用丁苯酞注射液。 100ml静脉输液？会不会增加脑出血的风险？从说明书中了解到，丁苯酞注射液具有抗脑血栓和抗血小板聚集作用，禁忌症表明有严重出血倾向。患者因脑梗塞溶栓后发现有少量牙龈出血。这是严重的出血倾向吗？继续使用100ml丁苯酞注射液会增加脑出血风险吗？脑梗塞患者静脉溶栓后出现少量牙龈出血，能否继续使用丁苯酞注射液100ml治疗？ ?对不起，医生，谢谢。
发布于 2022-05-03 17:12
共有2个回答
爱你的人才不会给你买高跟鞋咧，因为他怕你难受
丁苯酞可改善缺血脑区微循环和血流量，增加缺血区毛细血管数量，减轻脑水肿，缩小局部脑缺血梗死面积，具有抗血小板聚集和抗血栓作用。 有严重出血倾向的人不应使用它。 如果少量牙龈出血不严重，可以继续用丁苯酞注射液治疗，不会引起脑出血。
追问
好的，谢谢医生。就是说患者是急性多发性脑梗，在静脉溶栓后栓没溶开，发现有少量牙龈出血的情况。在这种情况下继续使用丁苯酞100ml是不会增加患者脑出血的风险，而且脑梗溶栓后发现有少量牙龈出血的情况，也不属于丁苯酞的禁忌症中的严重出血倾向的患者对吧？麻烦医生，谢谢。
回答
不属于丁苯酞的禁忌症，不会增加脑出血的风险。
追问
好的，谢谢医生，麻烦专科医生帮忙看一下患者的mra影像资料。报告提示为颈内动脉的轻中度狭窄和大脑中动脉的见狭窄。麻烦大夫，根据患者的mra胶片资料，患者大脑中动脉见狭窄的位置在中动脉的M1段上？还是在M2段与M3段之间？？麻烦大夫，多谢。
回答
狭窄部分可能是M2段。
追问
好的，谢谢医生。再多问一句，上述患者的情况，急性多发性大面积脑梗，静脉溶栓后栓没溶开，并伴有大面积的缺血半暗带和少量牙龈出血的情况。麻烦大夫上述患者的情况在使用完丁苯酞100ml治疗后可否在急性期发病10小时以内继续使用阿加曲班注射液每小时2.5mg？因为脑梗静脉溶栓后有少量牙龈出血的情况，在这个基础上再加用阿加曲班每小时2.5mg抗凝会不会增加脑出血的风险？目前患者还没有查出脑梗塞的病因。麻烦大夫，谢谢，担心患者会有病情加重的风险。多谢。
回答
有增加脑出血的风险。
回答于 2022-05-03 18:27
有人踏过，发出声响如玻璃零零碎碎
你读了你的描述。 急性脑梗塞溶栓后可使用丁苯酞注射液。 丁苯酞注射液的主要作用是改善脑损伤后的神经功能恢复。 不是溶栓的主要作用，而是改善神经，所以这种情况可以使用丁苯酞注射液。
追问
好的，谢谢医生。就是说患者因急性多发性脑梗，静脉溶栓后栓没溶开，并伴有大面积的缺血半暗带和少量牙龈出血的情况。这种情况是不属于丁苯酞禁忌中有严重出血倾向的，虽然丁苯酞有抗血栓和抗血小板的作用，而且患者脑梗静脉溶栓后有少量牙龈出血的实况，但使用丁苯酞还是利大于弊，所以这种情况下还是建议继续使用对吧？确定一下，麻烦大夫，谢谢。
回答
是这种情况，具体的还要咨询你们的经治医生，根据疾病的严重程度，来决定治疗方案。
追问
好的，谢谢医生。想请专科大夫确定一下，根据患者mra的检查报告内容，患者是颈内动脉的轻中度狭窄和大脑中动脉的见狭窄。麻烦医生，根据影像资料，患者中动脉见狭窄的位置是在m1段，还是在m2段与m3段之间？麻烦大夫，多谢。胶片资料是前后拍的可能不太清晰。谢谢。
回答
这个拍的胶片看不清晰的，需要在片灯下才能看清楚，而且移动伪影明显，所以具体的咨询影像科专家，他们在片灯下和电脑下看的会更清晰。
追问
好的谢谢医生，麻烦多问一句移动伪影指的是什么意思？是能明显看出脑栓塞病因导致的脑梗，血栓能明显看出在移动吗？？麻烦大夫。
回答
很开心能够为你排忧解难，伪影是操作时出现的假的影像，这个有时需要进一步的检查。
回答于 2022-05-04 03:13
问了“脑梗塞静脉溶栓后是否有少量牙龈出血，是丁苯酞的禁忌症吗？”的人还对以下问题感兴趣
面对未来，我们就像卑恋里面的句子，只是无谓无奈的苦笑
家里老人有老年痴呆，有脑梗，吞咽困难，不肯吃药，医生开的丁苯酞软胶囊能破开溶在水里给她喝吗？这样会影响药效吗？
发布于 2022-08-14 06:04
3个回答
那是段怎样的时光，让我眼角含泪笑着忧伤
您好大夫:请问铭复乐、通用名:注射用重组人TNK组织型纤溶酶原激活剂，是心梗在急性期的溶栓药还是脑梗在急性期的溶栓药物？还是说心梗脑梗在急性期都可以使用此药溶栓？谢谢。
发布于 2022-08-14 02:16
3个回答
茫茫星河，我无法找到你的踪迹，漫漫长夜
动脉硬化，脑供血不足，医生让吃丁苯酞和贝前列素，有没有替代药物，这两个药有什么作用
发布于 2022-07-01 10:35
3个回答
快看，我的选择题全蒙对了，”
丁苯酞注射液两瓶间隔2小时，这两小时中输了其他治疗脑梗的药物，间隔两小时会不会时间太短？因为有急事所以只能两瓶间隔只有2小时
发布于 2022-07-03 19:53
3个回答
原来一切真的是曾经有过的，原来一切都是空白
母亲75岁平时身体很好无高血压无高血糖一天午睡后突然有点糊涂对前几天事情记忆混乱其他记忆正常去医院检查脑CT核磁都没什么问题住院第二天记忆就恢复正常了只是那天午睡后发生的事情想不起来医生说是短暂性脑缺血住院14天打丁苯酞注射液和依达拉奉等要出院了医生建议继续口服3个月丁苯酞请问需要继续口服吗需要多久
发布于 2022-07-31 00:35
4个回答
多一分心力去议论他人，就少一分心力反省自己
您好医生，急性多发性脑梗死伴有大面积的缺血半暗带，在急性期静脉溶栓之后栓没溶开，发现有少量牙龈出血，这种情况下还可以使用阿托伐他汀钙片40mg(口服)与阿加曲班(静脉输液)2.5mg每小时联用吗？这两种药在发病6小时内联用会不会增加脑出血的风险？从阿托伐他汀钙片的说明书药物相互作用中了解到，阿托伐他汀钙片与口服抗凝药合用可使凝血酶时间延长，使出血的危险增加。患者因脑梗静脉溶栓后发现有少量牙龈出血的情况，这种情况下在发病6小时内与上述两种药联用会不会增加脑出血的风险？或者是阿托伐他汀钙片药物相互作用中所指的口服抗凝药，不包括阿加曲班(静脉输液)？因为患者脑梗后并未查出发病原因。还是说脑梗静脉溶栓后有少量牙龈出血的情况，这种情况下只能使用阿托伐他汀钙片40mg(口服)，不能联用阿加曲班(静脉输液)2.5mg每小时？只要加用阿加曲班(静脉输液)2.5mg每小时就会增加患者脑出血的风险？麻烦大夫，想了解一下，多谢。
发布于 2022-05-04 21:07
2个回答
提问者
时间的推移，只是让我更加的对你依恋
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