洗肛门内时出现半凝状血

多年痔疮和肠炎；今年3月肠镜，直肠炎；平时大便擦不干净，擦屁股时每次都外痔出血，偶尔用力过猛时会导致内痔滴血；因此近半年都是便后先用纸大概擦几下，然后用花洒热水冲洗，冲洗时肛门用力向外阔开，并用手指扣挖捣鼓冲洗，深及半指甚至深；近几天都发现肛内部冲洗出半凝状血，有的单独冲出，有的连着余便在一起冲出，大前天发现一片，昨天发现两片，今天一片如图所示；（大便时排出的大便肉眼看不到沾有血，就是便后冲洗时用手扣肛内残余大便时发现冲出半凝状血），请问是什么原因呢？