脑胶质瘤二次手术两次放化疗现在原发部位己好,出新点
脑母细胞胶质瘤四级一九,二o两次手术术后放化疗己控制住,今年七月复查在胼胝体漆部发现4x3x2胶质瘤,由于病人身体状况极查不能手术,在医生建议下7月5至8月l6日做30次放疗和每天一粒阿帕替尼丸,后因吃药反应太强己停服,现在夜间多出现头疼每天打脱水针不时加一支地米。请问专家结予建议,如何控制住头疼用什么针吃计lh药好。甘露醇针和地米针能长期打吗?谢谢
发布于 2026-04-08 14:25
共有4个回答
4级的胶质瘤属于高级别的胶质瘤,手术后常会复发,多数要配合放疗化疗等方式进行治疗,现在再次复发并没有好的治疗方法,主要是姑息治疗,可以用脱水药物甘露醇等进行治疗,复查肾功,肾功能没有明显的变化,是可以长期使用甘露醇的。
回答于 2026-04-08 15:10
胶质瘤二次手术后复发,说明肿瘤极度恶性,同时恶性肿瘤可引起严重的脑水肿,导致高颅压头痛,甘露醇+地塞米松可以减轻,并不能完全治愈,且使用时间不会很长,一般一周左右,时间长了反而加重脑水肿!
回答于 2026-04-08 15:55
根据你描述的情况,患者胶质瘤已经做过两次手术,现在复查发现了新发肿瘤,而且由于体质原因无法进行手术治疗,则进行了放疗,但目前由于颅内压增高,导致患者出现头痛的症状,因此最主要是给予脱水治疗,是可以使用甘露醇和地塞米松治疗的。
回答于 2026-04-08 17:01
您好,结合您对患者的病情描述,请问患者术后病理提示为胶质瘤当中的哪一种类型?是否是胶质母细胞瘤?如果是胶质母细胞瘤,那么患者脑瘤术后放化疗后很容易出现新发或者复发。 患者目前已经出现新发病灶,而且因为肿瘤的侵犯压迫出现明显头痛症状,可以在配合甘露醇脱水降颅压的基础上配合吗啡类药物止痛,甘露醇和激素不建议长期使用,因为可能对胃肠道及肝肾功能有损害,可以配合贝伐珠单抗脱水消肿缓解症状,同时建议配合替莫唑胺加量口服化疗观察效果。
回答于 2026-04-08 18:07
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