大三阳现在病毒量10的3次方传染利率大么

我是乙肝大三阳，以前没有怀孕前病毒量10的七次方，肝功能轻微一点点高，没有治疗，后来怀孕了一直到28周开始国产倍信替诺福韦抗病毒，现在37周了，喝药喝了两个月，病毒量下降到了3次方，还有两周就生宝宝了，我想问一下懂的医生我能母乳喂养宝宝么，怎么阻断更好啊，喂养孩子需要注意什么，谢谢了，替诺福韦是否需要一直吃，下面是我两次复查肝功能，和前两天的病毒量，能否母乳谢谢了?

发布于 2026-05-30 22:22

共有3个回答

淡云成王后重要

在原地等着一个人，可没有想过，也许那个人早就忘记曾经来过这里

根据咨询的问题，携带乙肝病毒，病毒量还是比较高的，孕期口服国产药物做母婴阻断治疗，病毒量是10的3次方。你当初选择进口富马酸替诺福韦二吡呋酯片治疗，比国产药物要好。做母婴阻断治疗的，产后可以停药。宝宝出生后接种乙肝疫苗和注射乙肝免疫球蛋白。停药可以母乳。

追问

您好主任，我也是医生开的药她说进口和国产药效都一样，然后她不让停药，说抗病毒药物一旦开始不能停，病毒量低，肝功能正常可以吃药母乳，我就是有点犹豫，在咨询一下，我现在效果刚好一点病毒量下降到3次方，停药会不会反弹呢，孩子出生后接种疫苗和免疫球蛋白后多久会产生抗体，刚出生接种完后就可以母乳喂养了么，谢谢您

回答

你这是母婴阻断治疗，是为了避免胎儿在宫内或围产期感染，不是肝炎发病的抗病毒治疗。产后可以停药，

追问

我去年有一段时间肝功能稍微偏高过一段时间，病毒量七次方，医生让我抗病毒所以我没想好，今年怀孕了到28周我开始喝的药，喝了两个月了病毒量由七次方到三次方，这种情况能停药啊，停药会不会反弹病毒量和肝功能异常，

回答

产后正常停药，

追问

好的谢谢医生了，那我生完宝宝当天就可以停药是吧，然后孩子注射疫苗和免疫球蛋白后我开始母乳，停药后我多久复查一次，具体检查什么

回答

是这样的。半年复查，停药病毒量肯定会反复的，只要肝功正常就不需要治疗。如果家族成员有肝硬化或肝癌病人需要重新口服抗病毒药物治疗。

回答于 2026-05-30 23:47

终靠这西风

最寒心的是分手的时候我在哭而你却在笑

你是乙肝大三阳，没有怀孕前病毒量10的7次方，肝功能稍微高一点，怀孕28周开始服用抗病毒药物替诺福韦，目前病毒量10的3次方，肝功能正常，孩子出生后可以停药，可以母乳喂养的，24小时内需要注射乙肝免疫球蛋白进行阻断，注射乙肝疫苗预防感染乙肝病毒，喂养孩子时乳头如果破损，需要停止母乳

追问

您好医生，那我的药能停么，刚出生孩子接种疫苗和免疫球蛋白多久会产生抗体呢，刚出生接种完我就可以母乳喂养了么，

回答

孩子出生后可以停药，接种乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗后一个月就会产生抗体的

追问

那一个月内母乳孩子没有抗体这样也可以么

回答

注射乙肝免疫球蛋白就可以阻断感染的

追问

您好停药病毒量不会反弹么，有的医生说可以吃药母乳，真的不知道该咋办了，停药害怕反弹病毒量高母乳对孩子有影响，不停药又害怕药物对孩子影响，真纠结

回答

停用药物一般不会反弹的，定期复查就可以

回答于 2026-05-31 09:44

☉絮

你应该来壹趟，不为相思，不为莪。

根据你的检查报告结果在服用替诺福韦后，您的病毒量有下降，说明抗病毒效果好，应继续服用。虽然乙肝病人的血液及乳汁中均含有乙肝病毒，但母乳喂养并不会导致婴儿感染乙肝。反而是在生产过程中间，胎儿有机会和母体的血接触，如果此时母体中的病毒量较高时易将乙肝病毒传染给胎儿。在本阶段建议您继续使用替诺福韦抗病毒治疗，不可自行停药

追问

那么我是可以母乳喂养的是么？需要注意什么么，孩子出生多久可以母乳，刚打了疫苗和免疫球蛋白应该还没有抗体吧，那只有带药母乳了是么？

回答

替诺福韦是妊娠b级用药，是相对安全的妊娠期抗病毒药物。母乳喂养本身不会导致婴儿被传染，但部分胎儿会因各种原因导致口腔破溃，此时与母亲的含乙肝病毒的乳汁接触，就会增加感染机率。

追问

有口腔溃疡我就停止母乳喂养了，我就是担心这个药物一直喝可不可以带药母乳，我这个药一喝医生说不能停药，好不容易三次方了，停药害怕反弹，我可以带药母乳喂养么，生完宝宝打完疫苗和免疫球蛋白可以立马母乳？这样宝宝就马上有抗体了么

回答

根据你的情况，在产后可以尝试停药，然后母乳。但要注意停药可能导致肝功能的波动，需要密切检测肝功能的情况。如果病毒量再次迅速升高，并出现肝功异常，到时候需要再次抗病毒治疗。如果无法停药，不建议母乳，替诺福韦目前可分泌入乳汁，对哺乳期婴儿的影响尚未明确。

追问

您好我是怀孕之前肝功能轻微高有一段时间，后来怀孕了到28周我才开始抗病毒治疗，同时也给孩子做阻断，病毒量七次方下降到了三次方，我真的可以停药么，停药后病毒量会不会升高，我害怕升高反弹还母乳对孩子有影响，有的医生说可以吃药母乳，替诺福韦，我真的很纠结，

回答

乙肝病人在抗病毒治疗后停药，都是有可能出现病毒再次大量复制，导致肝脏损伤，肝功异常的。停药后反弹，对您影响比较孩子更大。如果您十分想母乳的话，可以尝试产后停药，但是确实没法说到底会不会反弹。目前指南还是建议哺乳期妇女如果使用替诺福韦不哺乳的。建议您无需太过焦虑，能够母乳固然很好，如果确实由于身体原因不能哺乳，也应该以保证自身健康为首要考虑的。

回答于 2026-05-31 18:28

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