你能告诉我，我是否有高血压？

昨晚在家突然胸闷，不能放松，测血压时紧张，3次85/161，86/147，88/149，休息半小时后感觉轻松，84/130，76/123。今早测84/128。最近几年每年体检一次，第一次测量血压很紧张，达到90/140以上，回家后放松后才知道，在家里测量时，不舒服时大多在80/120左右，但一旦不舒服就会超过90/140，甚至100/150。2012-2015年，我在晚上有很多心悸，心电图上有窦性心动过速，心率100-120，血压90/140。但每次检查心电图时，都只是窦性心动过速。，血压通常在安静时测量为80/120以上。2020年曾多次发作头晕，去很多医院做核磁共振，眩晕实验室，抽血，都没有找到原因，后来自己好了。最近几年很少有心悸的情况。但更多的是各种问题，可能有疾病焦虑，时常胸闷，胃部不适，颈部疼痛，去医院做流动心电图和心脏超声检查正常。紧张或不舒服时血压总是升高，然而在当天的短时间内可以下降。

发布于 2022-05-13 21:43

共有3个回答

超可爱风此生→

我们总站的那么高，却卑微了爱情。

你好，根据检查结果，心率平均为每分钟88次，偶尔有快的时候。心脏超声检查是正常的。建议再做一次24小时流动血压监测，以了解全天血压波动的程度。测量时。要注意避免劳累、紧张、睡眠不足、熬夜、情绪波动等影响因素，不要饮酒或吸烟，更不要喝浓茶和咖啡。尽可能地保持安静。可以进行日常活动。有可能这些症状与上述因素有关。希望你能规律饮食，按时休息，放松心情，释放压力，调整心态，避免焦虑等精神因素的影响。根据你对监测血压的描述，无法判断是否存在高血压。平时要注意低盐、低脂饮食，避免一些引发血压升高的因素。

追问

一般我能平静时在家测量血压都正常，大约80/120。早上起床时测低一点，70～80/110～120。一旦出现颈椎、肠胃、胸闷不适测都有90/140以上，在外面测（医院、体检中心、疫苗接种点）总是偏高90～100/140～160。血压以哪个为准

回答

那你在外面测量时是不是比较紧张，这样就会影响测量的结果。应该在安静状态时监测血压。避免其他因素的影响，才能准确反映体内的情况。可以做24小时动态血压测定，这样可以避免白大衣效应。

追问

是的，在外面，每当我看到血压仪就有不安感，测试过程中紧张，无法放松，心率也变快。在家测也要第二三次才能放松。早上起来没清醒，一般没那么紧张，测得血压较低。如果是正常人紧张的血压高压也会达到160吗？还是像我这种高血压人群才会这样？

回答

您提的问题都不是绝对性的，如果紧张会血压偏高点，但也不至于达到160的血压。为了避免白大衣效应，可以做24小时动态血压测定，这样带上血压仪可以回家仪器自动测量，避免了看到医生就紧张的情况。

追问

昨晚测量时多次达到了90/140，接下来开始焦虑失眠，今天早上测还是90/140，测量时无法放松，白天到现在不时有不安感，请问是不是已经转化成高血压了，需要吃药了吗

回答

这样紧张睡眠不好，有焦虑的情况下测量血压有可能会导致升高，不能确定是不是原发性高血压。建议去医院让医生给测量吧，如果还不能放松就做24小时动态血压，这样带上血压仪，回家后自动测量可以避免这些情况。