60岁女性颞枕部脑出血 医生称约20毫升

2月14日中午发生脑出血,当时四肢能动,意识清醒只是头痛以为感冒下午在家休息没有缓解,下午6点后立即去医院开始治疗。今天17日一直在icu护理观察,目前能吃能说话没有异常,请问脑出血后的水肿期何时开始?医生预约了19日上午的ct。这几天没有什么异常就是水肿不严重。
发布于 2022-05-15 04:43
共有3个回答
你好是这样的,脑出血的原因有很多,大部分是动脉瘤破裂,凝血功能障碍等原因。一般来说,脑出血的黄金时间是6小时,也就是说超过6小时后,可能会出现水肿期,这个时期由于脑细胞大量死亡,所以要警惕脑疝的形成,不宜做手术,暂时不要担心,动态观察病人的意识变化和各种实验室指标。
追问
您的意思是不是说要是出现严重的水肿现在病人应该就开始有反应了?这几天医生和护士说还可以没啥每次送饭也都吃点虽然吃的很少
回答
水肿期一般是两周之后出现,如果出血量不大就还好,不要担心。
追问
那是不是需要在icu在住两周这样,要是一直没异常也可以聊天进食,一周后建议转到普通病房吗?出血量医生当时在片子上看了看说有15-20大概,好处是位置没有影响重要器官活动
回答
如果出血停止了,在逐渐吸收,评估后一般情况逐渐改善,慢慢就可以转到普通病房,不要着急。
回答于 2022-05-15 05:45
根据你的描述,老人颞枕叶脑出血20毫升,没有偏瘫,当时没有注意,以为是感冒了,第二天晚上到医院,在ICU病房情况一般,脑出血高峰期一般在一周内,虽然现在处于脑水肿期,但因为是出血部位向外,所以临床症状不严重,19日左右做了头颅CT,就是看有没有进一步出血以及脑水肿。就是看有没有进一步的出血和脑水肿
追问
中午十二点发现的晚上就开始icu治疗了,第二天又做了ct没有在出血。现在是第四天。目前没有出现异常,也是想着保守治疗不做微创。能说话能进食,如果有水肿的话是不是现在也可能有感觉了?今天第四天
回答
水肿是有了,但是出血的部位靠外侧,没在内囊处,表现症状比较轻
追问
这样位置是不是就算出现水肿也可能相对轻一些
回答
对,这个位置出血症状相对轻一些
回答于 2022-05-15 12:06
这个第一次脑出血,他的高峰期是7~10天,嗯,脑水肿的持续时间也差不多,所以这个不能够着急,要慢慢看它的一个恢复情况,因为没有对病人进行体检,所以我建议你最好跟主治医生沟通,了解具体的情况吧
追问
今天是发病第四天,目前意识都有,也可以进食,还可以和护士聊天。主治医生建议保守治疗约了后天早上的ct说看下片子后采取下一步方案,家人也是想着能保守治疗尽量保守治疗,现在就是在观察看看水肿严重程度
回答
这个估计还要观察半个月左右吧
回答于 2022-05-15 18:01
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双侧枕颞骨骨质断裂,左顶部及左颧部皮下软组织肿胀、密度增高。右侧额颞枕部颅版下见条状高密度影及少许积气,右侧颞角见斑片状高密度影,局部脑沟密度增高。脑室系统未见明显扩大脑沟、脑裂未见增深、增宽;中线结构居中无移位。
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