溃疡性结肠炎伴有结肠多发性隆起病变

两年前第一次发现,然后用美沙拉秦控制住了,但后来又复发了,用药后再次缓解,但去年11月又开始加重,因为吃了辛辣刺激的食物。上一次结肠镜检查是在一年前,当时只有部分溃疡,今天又去做了一次结肠镜检查,医生说情况非常糟糕。最近大便也比较频繁,大约有5次,有脓有血。最近10天左右一直吃得很清淡,体重下降了7.8磅。发病两年来共减重30.40磅......,身高175,现在体重148磅。治疗情况:一直服用美沙拉嗪,有时使用美沙拉嗪栓剂,没有服用过激素和生物制剂治疗。

希望患者能帮忙看看,给个治疗建议。
发布于 2022-05-16 11:29
共有4个回答
上述的病理过程,通过相应的结肠镜检查发现有溃疡性结肠炎,目前有多处的一些病变,虽然有相应的病变,但是没有出来之前,还是建议在治疗的时候应该选择有效的有效的手术来进行有效的治疗,相对安全,避免相应的基因变异。
追问
医生,请问有效的手术是指?
回答
结肠多发隆起性病变。
追问
谢谢医生,今天病理出来了,说是息肉。我想问问在这种溃疡的情况下,应该先治疗溃疡还是先切除息肉呢?
回答
目前来说应该先治疗溃疡,在相应的病情愈合后再进行手术治疗息肉。
回答于 2022-05-16 12:37
溃疡性结肠炎目前病因不是很明确,临床表现为腹痛腹泻粘液脓血便,根据疾病范围要综合分析,根据病情目前诊断为慢性顽固型中重度,活动期全结肠型。溃疡性结肠炎反复发作,应注意是否有肠道的合并感染。溃疡性结肠炎的常规治疗,口服应用美沙拉嗪,结合栓剂应用,激素在急性加重期更有效,免疫抑制剂,用于对激素治疗反应不佳或对激素有依赖的慢性顽固性病例。
追问
谢谢医生,我父亲的这个情况,再使用激素和免疫抑制剂来抑制溃疡的可能性怎么样呢?
回答
美沙拉嗪分为进口和国产制剂,一般来说进口优于国产,如果不能控制症状,先可以加用激素治疗,控制急性症状,待症状缓解后,激素逐步停药。若激素仍不能控制症状,需要加用免疫抑制剂或生物制剂。
回答于 2022-05-16 18:11
目前,对于你的溃疡性结肠炎的症状,并且有多个部位的隆起,那么这种情况建议做个病理检查,因为溃疡性结肠炎是目前很难给予针对性有效治疗的一种疾病,即使服用针对性的药物,如美沙拉秦、奥沙拉秦也只能缓解症状,平时还应该严格控制自己的饮食,避免吃油腻辛辣难消化的食物,生冷刺激性的食物。
回答于 2022-05-16 21:02
根据你目前的描述,溃疡性结肠炎的诊断比较明确,目前的症状确实比以前严重,这种情况可以等待病理结果,进一步了解病情,同时可以加入复方谷氨酰胺胶囊马来酸曲美布汀,调节肠道功能化。
回答于 2022-05-16 23:03
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