(一)肝氣鬱結證
治法疏肝解鬱。肝鬱化火者宜疏肝解鬱清熱。方藥逍遙散合四逆散加白蒺黎、紫梢花、川楝子、醋元胡。方中柴胡、枳實、薄荷疏肝解鬱,當歸、白芍柔肝養陰。炙甘草緩肝之急,白醫藜入肝經,通陽氣。紫梢花入肝經,專治陽痿。川楝子、醋元胡一入氣分,一入血分,可疏肝解鬱止痛。諸藥合用,共奏疏肝理氣治療陽痿之功。肝氣鬱結久病不治,易鬱久化火,表現為胸脅的痛,目赤口乾,舌紅苔薄黃,脈弦數,治宜丹梔逍遙散加味,以解肝鬱,清肝熱。
(二)肝氣橫逆證
治法平肝鎮逆。方藥逍遙散加龍骨、牡蠣、石決明、白蒺藜、羚羊角粉。上5藥皆入肝經,平肝降氣,肝氣得舒,陽痿可愈。
(三)肝經溼熱證
治法清熱利溼。方藥龍膽瀉肝湯加蛇床子。方中龍膽草瀉肝經實火,以柴胡為肝使,以甘草緩肝急,佐以茯苓、梔子、木通、澤瀉、車前子清熱利溼,使諸溼熱從小便而去,蛇床子燥溼以助陽。加當歸、生地以養肝。該方妙在瀉肝之劑而反佐補肝之藥,蓋肝為藏血之髒,補血即所以補肝。蛇床子辛苦燥溼,專治陽痿。
(四)瘀血阻絡證
治法活血化瘀通絡。方藥蜈蚣達絡湯。方中蜈蚣為君藥,通瘀達絡,走竄之力最強,川芎、丹參、赤芍、水蛙、九香蟲、白殭蠶為臣藥,助蜈蚣達絡之力,柴胡理氣、黃芪補氣、紫梢花理氣壯陽,共為佐藥,牛膝引藥下行為使藥。諸藥配伍,共奏理氣活血、通瘀達絡以治陽痿之效。亦可用血府逐瘀湯加水蛭、地龍、路路通。方中水蛭、地龍、路路通活血入絡脈,當歸、牛膝、紅花、桃仁、赤芍、川芎養血活血化瘀,生地滋陰、柴胡疏肝理氣;枳殼、桔梗、甘草宣利肺氣,通利血脈。統觀全方,共奏益氣、和血、通絡之功效。