1、首先,醫生必須判斷患者是否適合做藥流。詢問患者病史,對患者進行全身體檢和婦科檢查,進行的檢查有尿妊娠試驗、陰道清潔度、滴蟲和黴菌、血常規和血型等,必要時做B超檢查。
2、 患者符合藥流條件後,醫生必須向患者詳細交待藥物療效、藥物用法用量以及服藥可能出現副作用。患者同意後,醫生開藥給患者。
3、患者前兩天口服米非司酮,服藥後1小時最好禁食。服米非司酮時,不良反應輕,大多數婦女沒有甚麼感覺。服完藥後可回家,可以照常工作。少數人可能會輕度頭暈、腹痛,有少量陰道出血。注意:少數婦女(4%-5%)僅服用米非司酮即會排出胎囊,如果出血不多,可用清潔小瓶盛放、保留排出物,第三天(原來預約服用米索前列醇的日子)帶到醫院檢查,如果出血很多,則應立即攜帶排出物去醫院急診。
4、第三天口服米索前列腺素,服藥前後兩小時禁食,服米索前列醇後,70%左右的人會在4-6小時內排出胎囊。這段時間內最好留在醫院,由醫生觀察這期間的出血、腹痛和排出物。
5、一般隨血排出的胎囊為粉紅色的肉樣組織,有時可見其中有一個小水泡。如在醫院觀察期間沒有排出胎囊,回家後要注意觀察陰道排出物。1星期後,要攜帶排出物到醫院複查。
6、藥流後陰道出血的時間一般比接受刮宮術的婦女長。總的來說,平均出血天數為14-18天。所以,流產後2個星期左右應該回醫院複查。如果出血持續3個星期不淨,或出血量大且伴有血塊,則應及時做清宮術,以免留下後遺症,影響今後妊娠。