概述
我在藥店上班都接觸很多這樣的患者,很多人都問我大三陽要治療嗎?乙肝攜帶者要用藥嗎?小三陽是不是很危險?乙肝病人能不能懷孕等等這些問題,那我今天就和大家講一下大三陽要不要治療,首先你要知道甚麼是大三陽,所謂“大三陽”,是指乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝核心抗體(抗HBC)三項陽性,有乙肝e抗原(HBeAg)陽性,證明病毒複製比較活躍,但是也不能說明肝病比較嚴重,這個還要看肝功能,所以建議你參考一下方法判斷自己需不需要
步驟/方法:
1、 肝功能檢查:如果是判斷需不需要抗病毒治療,主要看兩個指標,一個是ALT,這個是肝功能裡面的,如果ALT大於兩倍,同時病毒載量大於10E5,再加上e抗原陽性,就已經達到了抗病毒治療的指標,建議到醫院去遵醫囑用抗病毒藥物
2、 雖然ALT沒有達到大於兩倍,但是如果患者年齡大於45歲,那麼只要有肝功能損傷也建議抗病毒治療,而且選擇抗病毒治療的時候建議用耐藥性底的抗病毒藥物,目前臨床上恩替卡韋是耐藥率最低的抗病毒藥物,而且副作用也比較小
3、 除了抗病毒治療,大三陽的患者還建議用一些免疫調劑類的藥物,乙肝的治療免疫調節非常重要,同時要檢查膽紅素、谷丙轉氨酶,如果膽紅素比較高,那麼也要用到降低膽紅素的藥物,如果谷丙轉氨酶比較高,也要用降低轉氨酶的藥物
注意事項:
乙肝的治療用藥不可以隨意用藥,因為藥物本身就會引起肝臟損傷,所以如果隨便濫用藥物可能會導致病情加重,建議遵醫囑用藥,同時,如果乙肝已經抗病毒用藥,那麼也不可以隨便停藥,可能會導致病情反跳或者出現耐藥,就比較危險,一定要在醫生的指導下停藥