1.頭盆不稱或胎位異常 胎先露部下降受阻,不能緊貼子宮下段和宮頸,因而不能引起反射性子宮收縮,造成繼發性子宮收縮乏力。
2.子宮因素 子宮發育不良、子宮畸形(如雙角子宮等)、子宮壁過度膨脹(如雙胎、巨大胎兒、羊水過多等)、經產婦(多胎)子宮肌纖維退化或子宮肌瘤等,均可引起子宮收縮乏力。
3、精神因素 初產婦(primipara)[尤其是35歲以上的初產婦(older primipara)],精神過度刺激使大腦皮層功能紊亂,產後睡眠少、飲食少、體力消耗過大,可導致子宮收縮乏力。
4.內分泌失調 產後雌激素、催產素、前列腺素和乙酰膽鹼分泌不足,孕激素下降緩慢,子宮對乙酰膽鹼的敏感性下降,可影響子宮肌的興奮閾值,導致子宮收縮乏力。
5、藥物的影響 產後不適當地使用大劑量的鎮靜劑和止痛劑,如嗎啡、氯丙嗪、杜冷丁、巴比妥等,可使子宮收縮受到抑制。