晚期卵巢癌的治療包括初始腫瘤細胞還原手術（PDS）或新輔助化療（NACT）。隨機對照研究發現這兩種方案的總生存率相似。一項研究發現，對於65歲或以上的患者來說，接受PDS的患者有更多的合併症，而且完成所有化療的比率較低。作者應用5年馬爾可夫模型分析了這兩種方案的經濟成本效益。第1組模型在PDS之後進行了6個週期的卡鉑/紫杉醇方案化療。第2組模型在3個週期的卡鉑/紫杉醇方案化療後進行中間型的腫瘤細胞減滅，然後繼續進行3個週期的卡鉑/紫杉醇方案化療。參數包括OS、手術合併症、初始治療的可能性、治療費用和生活質量。然後假設OS的結果與國際隨機對照研究的結果相當。手術複雜性的差異是通過將額外的手術費用加到基本的手術費用上計算出來的，並按發病率加權。
結果是在相同的生存率下，NACT節省了5616美元。如果PDS能將OS的中位數提高1.5個月或更長，那麼PDS的經濟效益將達到100,000美元/質量調整後的生命年門檻。如果PDS能將OS的中位數提高3.2個月或更長，PDS的經濟效益將達到5萬美元/質量調整後的生命年。這個模型在成本和合並症發病率的變化方面是堅實可靠的。與NACT相關的生活質量的降低將導致PDS的經濟效益值更大。
因此，基於RCT的模型得出結論，對於65歲或以上的晚期卵巢癌患者，新輔助化療的成本較低。初始腫瘤細胞減滅術的總生存率略有提高，或新輔助化療的生活質量略有下降，都使初始手術的費用達到100,000美元/質量調整生命年的截止值。
