汽車發生交通事故落水後,通常會給駕乘人員帶來一些不可避免的創傷,如何正確處理這些創傷,成了救護者面臨的一個問題。為此,記者特地採訪了陝西省醫學會急診醫學分會主任委員、陝西省人民醫院急診外科主任、主任醫師韓希望。
■嗆水
韓希望首先提醒駕乘人員,當車禍發生後,應立即撥打120急救電話,同時根據具體情況對傷員進行現場急救,現場如果有醫務人員,要聽從醫務人員指導,進行自救互救。
如果因汽車落水導致駕乘人員呼吸道阻塞或者窒息,施救者應當使被施救者面部朝下趴著,將被施救者的胸腹部放在施救者的膝部,然後在其背部輕叩,以便將嗆入呼吸道或者胃腸道的水吐出來。如果被施救者將嗆入的水吐出來之後保持心跳,可將其平臥,頭部偏向一側。如果沒有心跳,就要進行心肺復甦,心肺復甦通常採用人工胸外按壓和口對口人工呼吸法。在人工呼吸前,要清除口鼻中的異物、分泌物、嘔吐物,然後捏住被施救者的鼻子吹兩口氣,再胸外心臟(兩乳頭連線中間)按壓30次,按壓時必須用力快速(頻率大概為100次/分鐘),依次循環直至被施救者恢復心跳。韓希望同時強調,施救者不要輕易認定被施救者死亡。有些傷員因為傷勢過重,出現脈搏、呼吸很弱的情況,一般沒有接受過專業培訓的人是感覺不到的,因此要積極施救,不能放棄救助,一定要等到醫務人員來進行診斷。
■出血
因車禍大量出血時,最好用毛巾或其他替代品暫時包紮,同時用力按壓出血創口上方的動脈血管,以免失血過多。如果傷員出現四肢大出血,立即用皮筋、繃帶或皮帶將靠近心臟端紮緊,以防失血過量。需要注意的是,應每隔40分鐘至一個小時左右放鬆一次,以防傷員肢體因缺血壞死。
內出血時,傷員常會出現休克、面色蒼白、出冷汗等症狀。這種情況應避免移動傷員,不得不進行移動時,動作一定要緩慢,距離越短越好。休克時,將傷員平放,並抬高雙腿,可以使血壓維持更長一段時間。
■骨折
發生骨折的傷員,千萬不要隨意搬動或包紮。不得已搬動傷員時,應先確定骨折處不會發生相對移動,否則很容易讓破碎的骨茬傷害到血管、神經,可能對以後的恢復造成損害,更為嚴重的可能造成截肢。單純的四肢骨折可以就地取材,用繩子將兩三塊木板、硬紙板或是有一定粗度的直樹枝,在骨折處的上中下三個部位橫向綁紮結實就行了。