HCG的檢查對早期妊娠診斷有重要意義,對與妊娠相關疾病、滋養細胞腫瘤等疾病的診斷、鑑別和病程觀察等有一定價值。
1、診斷早期妊娠:孕後35~50天HCG可升至大於2500 IU/L。60~70天可達80000 IU/L,多胎妊娠者尿HCG常高於一胎妊娠。
2、異常妊娠與胎盤功能的判斷:
①異位妊娠:如宮外孕時,本試驗只有60%的陽性率,在子宮出血3天后,HCG仍可為陽性,故HCG檢查可作為它與其它急腹症的鑑別。HCG常為312~625 IU/L。
②流產診斷與治療:不完全流產如子宮內尚有胎盤組織殘存,HCG檢查仍可呈陽性;完全流產或死胎時HCG由陽性轉陰性,因此可作為保胎或吸宮治療的參考依據。
③先兆流產:如尿中HCG仍維持高水平多不會發生難免流產。如HCG在2500 IU/L以下,並逐漸下降,則有流產的或死胎的可能,當降至600 IU/L則難免流產。在保胎治療中,如HCG仍繼續下降說明保胎無效,如HCG不斷上升,說明保胎成功。
④在產後4天或人工流產術後13天,血清HCG應低於1000 IU/L,產後9天或人工流產術後25天,血清HCG應恢復正常。如不符合這一情況,則應考慮有異常可能。