(一)一般檢查：
1.意識與精神行為狀態：可依據小兒對外界刺激的反應來判斷有無意識障礙，意識障礙的程度由輕而重分成嗜睡、昏睡、淺昏迷與昏迷等。精神狀態要注意有無煩躁不安、激惹、譫妄、遲鈍和定向力喪失等。
2.頭顱：先要觀察頭顱的外形和大小。舟狀頭見於矢狀縫早閉;扁平頭見於冠狀縫早閉。頭圍過大時要注意腦積水、硬膜下血腫、巨腦症等。頭圍過小警惕腦發育停滯或者腦萎縮，但是2%～7%的小頭圍兒童，智力仍可能正常。囟門過早閉合見於小頭畸形。囟門增大伴膨隆、張力升高，及顱縫開裂等均提示顱壓升高，顱骨叩診時尚可得“破壺音”。對疑有硬膜下積液、腦穿通畸形寶寶，可以在暗屋裡以手電筒緊貼顱骨做透照試驗，前額部光圈>二釐米，枕部>一釐米，或者兩邊不對稱時對診斷有提示作用。
3.皮膚：某些神經病患可伴有特徵性皮膚損害，如皮膚色素脫失斑和臉部血管纖維瘤見於結節性硬化症;皮膚牛奶Coffee斑多見於神經纖維瘤病。
4.五官：很多神經系統病患可合併五官發育畸形，如小眼球、白內障見於先天性風疹或者弓形體感染，眼距寬可見於二十一-三體綜合徵、克汀病，耳大可見於脆性X染色體綜合徵，舌大而厚見於克汀病、黏多糖病等。
5.脊柱：要注意有無畸形、異常彎曲、強直，有無脊柱裂、脊膜膨出、皮毛竇等。
(二)顱神通過檢查：
1.嗅神經：反覆觀察對香水、薄荷或者某些不適感氣味的反應。嗅神經損傷多見於先天性節細胞發育不良，或者額葉、顱底病變者。
2.視神經：主要檢查視力、視野與眼底。
3.動眼、滑車與展神經：觀察有無眼瞼下垂、眼球震顫、斜視等。檢查眼球向上、向下與向兩邊的眼外肌運動。注意瞳孔大小和形狀，及對光反射、會聚與調節反應等。
4.三叉神經：注意張口下頜有無偏斜，咀嚼時捫兩邊咬肌和顳肌收縮力以判斷其運動支功能。觀察額、臉部皮膚對痛刺激反應，並用棉花絮輕觸角膜檢查角膜反射以瞭解感覺支功能。
5.面神經：觀察鼻唇溝深淺和臉部表情，注意皺眉、閉眼、露齒、微笑、哭鬧時雙側臉部是否對稱。周圍性面神經麻痺時，患側上、以下肌同時受累，表現為病變側皺額不能、眼瞼不能閉合、鼻唇溝變淺與口角向健側歪斜。中樞性面癱時，大腦病變對側鼻唇溝變淺與口角向大腦病變側歪斜，但是無皺額與眼瞼閉合功能的喪失。
6.聽神經與前庭神經：檢查聽力可觀察小兒對聲音、語言的反應以瞭解有無聽力損害。突然響聲可引起新生兒驚跳或者哭叫。三個月起寶寶頭可轉向聲源方向。較大兒童可以用音叉鑑別是傳導性耳聾還是神經性耳聾。檢查前庭功能可以選用旋轉或者涼水試驗。正常小兒在旋轉裡或者涼水灌注後均出現眼震，前庭神經病變時則不能將眼震引出。
7.舌咽與迷走神經：舌咽神經損害導致咽後壁感覺減退與咽反射消失。臨床常合併迷走神經損害，共同表現為吞嚥困難、聲音嘶啞、呼吸困難和鼻音等。因受雙側皮層支配，單側核上性病變時可沒有明顯症狀。
8.副神經：檢查胸鎖乳突肌與斜方肌的肌力、肌容積。病變時患側肩部變低，聳肩、向對側轉頭力減弱。
9.舌下神經：其主要作用是將舌伸出。一側病變時，伸舌偏向病變側;兩邊病變時，舌完全不能運動。
(三)運動功能檢查：
1.肌容積：有無肌肉萎縮或者假性肥大。
2.肌張力：指安靜情況下的肌肉緊張度。檢查時觸捫肌肉硬度並作被動運動以體會肌肉緊張度和阻力。肌張力升高常見於上運動神經元性損害與錐體外系病變，但是注意半歲內正常寶寶肌張力亦可稍升高。下運動神經元或者肌肉病患時肌張力降低，肌肉鬆軟，關節過伸。小寶寶肌張力可以通過內收肌角、膕窩角、足背屈角、足跟碰耳試驗、圍巾徵等觀察。
3.肌力：通常是指肌肉做主動收縮時的力量。觀察小兒力所能及的粗大與精細運動，以判斷各位置肌群的肌力。年長兒則可以按指令完成各類對抗運動。通常將肌力分成0～五級，0級：完全癱瘓，沒有任何肌收縮活動;一級：可見輕微肌收縮但是無肢體移動;二級：肢體能在床上移動但是不能抬起;三/級：肢體能抬離床面但是不能對抗阻力;四級：可以作部分對抗阻力的運動;五級：正常肌力。
4.共濟運動：可觀察寶寶手拿玩具的動作是否準確。年長兒則可以與成年人一樣完成指鼻、閉目難立、跟膝脛與輪替運動等檢查。但是，當患兒存在肌無力或者不自主運動的時候，也會出現隨意運動的不協調，不要誤認為共濟失調。
5.姿勢與步態：姿勢與步態和肌力、肌張力、深感覺、小腦及前庭功能都有一定關係。觀察小兒各類運動裡姿勢有何異常。常見的異常步態包括雙下肢的剪刀式或者偏癱性痙攣性步態，足間距增寬的小腦共濟失調步態，高舉腿、落足重的感覺性共濟失調步態，髖帶肌無力的髖部左右搖擺“鴨步”等。
6.不自主運動：主要見於錐體外系病患，經常表現為舞蹈樣運動、扭轉痙攣、手足徐動症或者一組肌群的抽動等。每遇情緒緊張或者進行主動運動的時候加劇，入睡後消失。
(四)感覺功能檢查：
檢查各類不同感覺，並且注意兩邊對比。較大兒童儘量獲得患兒充分合作，嬰兒難以判斷，可依據患兒對刺激的反應估計。
1.淺感覺：包括痛覺、觸覺與溫度覺。
2.深感覺：包括位置覺、音叉震動覺。
3.皮層感覺：閉目狀態下測試兩點鑑別覺，或者辨別在皮膚上所畫的簡單圖形、字體，或者閉目裡以手辨別經常使用物體的大小、形態或者輕重等。
