1、自發性氣胸 自發性氣胸併發阻塞性肺氣腫並不少見,多因胸膜下肺大? 破裂,空氣漏入胸膜腔所致。如果患者的基礎肺功能較差,氣胸緊張,即使氣量不大,臨床表現也較重,必須積極搶救不可掉以輕心。肺氣腫患者的肺野透亮度較高,常有大肺?體徵的存在,不夠典型,給侷限性氣胸的診斷帶來一定難度。
2.呼吸衰竭 阻塞性肺氣腫常有嚴重的呼吸功能損害。在某些誘因的影響下,如呼吸道感染、分泌物乾燥瀦留、不適當的氧療、過度應用靜脈製劑、手術操作等,通氣和換氣功能障礙進一步加重,可誘發呼吸衰竭。
3.慢性肺心病和右心衰竭 低氧血癥和二氧化碳瀦留,以及肺泡毛細血管床的破壞,可引起肺動脈高壓。在心臟功能的代償期,沒有右心衰竭的表現。當呼吸系統病變進一步加重,動脈血氣惡化時,肺動脈壓力明顯升高,心臟負荷增加,再加上心肌缺氧和代謝紊亂,可誘發右心衰竭。
4.胃潰瘍 屍檢證實,約18%~30%的阻塞性肺氣腫患者併發胃潰瘍。其發病機制尚不完全清楚。
5.睡眠呼吸障礙 正常人睡眠時通氣量可稍有減少,而阻塞性肺氣腫患者睡眠時通氣量減少較明顯。特別是當病人在清醒狀態下動脈血氧分壓已低至8.00千帕(60毫米汞柱)左右時,在睡眠中進一步降低則更為危險。睡眠質量下降的病人會出現心律紊亂和肺動脈高壓。