1、應謹慎用於患有血小板減少症凝血障礙者(因為肌內注射後可能存在出血風險)。
2、五聯疫苗可能含有痕量的戊二醛、新黴素、鏈黴素和多粘菌素B,需謹慎用於對這些物質過敏的接種者。
3、如果曾經出現過與前一次疫苗注射無關的非熱性驚厥,需謹慎考慮接種五聯疫苗。
4、如出現下列任何一種情況可能暫時與疫苗接種相關,需要謹慎決定是否進一步接種含有百日咳的疫苗:①48小時內出現的非其他明確病因導致的≥40℃發熱;②接種後48小時內出現虛脫或休克樣症狀;③接種後48小時內出現超過3小時、持續且無法安撫的哭鬧;④接種後3天內出現伴有或不伴有發熱的驚厥。
5、如果以前接種含破傷風類毒素疫苗後出現格林-巴利綜合徵或臂叢神經炎,應仔細考慮接種含有破傷風類毒素疫苗的益處及其可能的風險。對於基礎免疫程序沒有完成(即接種<3個劑量)的嬰兒,通常可考慮繼續接種。
6、如果正在接受免疫抑制劑治療或患有免疫缺陷;此情況下,機體可能會降低對疫苗的免疫應答。因此,建議在治療結束後再接種。
7、對妊娠≤28周出生的早產兒進行基礎免疫接種時,應考慮潛在的窒息風險以及進行必要的48-72小時呼吸監測,尤其是對那些具有呼吸系統發育不全病史的嬰兒。
8、在寶寶患有急性感染性疾病,如感冒、腹瀉等,運用免疫抑制劑,如激素等,及具有先天性心臟病,嚴重肝腎疾病,嚴重溼疹,先天性免疫功能缺陷時,千萬不要冒險給寶寶進行疫苗接種,大多嚴重後果都發生在這些情況下。
9、接種前,家長應瞭解疫苗的品種、作用、禁忌、不良反應、注意事項、費用承擔、異常反應補償方式等,並如實向醫護人員提供孩子的健康狀況和接種禁忌等情況。
10、接種後,孩子應在接種場所觀察30分鐘,無特殊情況後方可離開。個別孩子在預防接種後可能會出現一過性的發熱、接種部位紅腫、硬結、疼痛等反應,一般不需特殊處理,可自行緩解。如出現疫苗說明書所列的不良反應,需及時到醫院診治,並將反映情況告知預防接種單位。