帕金森病的主要病理改變是黑質緻密帶多巴胺能神經元發生退行性病變,造成黑質紋狀體通路中多巴胺能遞質的減少。紋狀體的多巴胺能神經元末梢突觸中集中反映了PD主要病理改變。
在這些末梢中的特異性代謝酶和蛋白,如突觸前神經末梢中的多巴脫羧酶、突觸前膜上的多巴胺轉運體和突觸內囊泡膜上的Ⅱ型囊泡單胺轉運體,以及突觸後膜上的多巴胺D2受體等可以被看作是帕金森病的診斷標記物。通過化學方法合成放射性配基作為示蹤劑可以與這些酶或者蛋白結合,然後藉助核醫學成像技術(PET顯像技術)顯示突觸前和突觸後多巴胺能系統的變化。
多巴胺轉運體(DAT)是突觸前多巴胺能末梢的重要標誌。 DAT是一種位於多巴胺神經元突觸前膜上的多巴胺轉運蛋白,其功能是將釋放至突觸間隙 的多巴胺通過主動轉運再攝取回突觸前,以保證突觸的正常生理功能。可以用於評價紋狀體突觸前的多巴胺能神經纖維末梢的功能狀態
DAT-PET顯像被認為是目前最敏感的PD分子影像標記物。DAT-PET被認為是PD的早期診斷指標,也可用於PD與非PD樣震顫、藥物誘發帕金森綜合徵、精神源性帕金森綜合徵和血管性帕金森綜合徵的鑑別診斷。
多巴胺轉運體PET顯像是目前帕金森病最敏感的診斷技術嗎?
發布於 2022-10-19 14:54
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