發布於 2022-10-19 15:54

很多病變都可以表現為肌無力,這是很多肌無力患者最常見的症狀,僅從臨床表現也可以大致推測出患者的病變是位於肌肉還是神經。
肌肉病變本身引起的肌無力:多表現為四肢對稱性無力,近端多見,患者可表現為上樓困難,下蹲站立困難,上肢抬起困難,不伴有四肢麻木,肌肉萎縮等表現可出現。如果出現在兒童或青少年身上,則多見於肌營養不良症。在年輕人和中年人中,這種類型的表現常常見於肌強直性營養不良症、代謝性肌病和炎症性肌病。在老年人中,常見於炎症性肌病或腫瘤相關的肌病。
周圍神經病變引起的肌肉無力。可出現對稱性或不對稱性,其中肢體遠端更為突出,多伴有肢體感覺異常,提示運動神經感覺神經均有病變,根據發病特點,可分為單神經病,如尺神經麻痺。患者表現為尺側第二指無力,也有多發性單神經病,最常見的病因是血管炎,更常見的是多發性神經病,其中最常見的是糖尿病引起的周圍神經病變,以及急性格林巴利綜合徵等表現。
神經肌肉接頭病變引起的重症肌無力:常呈對稱性,若眼瞼下垂,四肢無力,與前兩種原因最大的區別是有明顯的晨輕暮重現象,休息後可改善,重複頻率電刺激的肌電圖會出現明顯異常,最常見的是重症肌無力和副腫瘤相關的肌無力綜合症。

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發布於 2023-01-22 21:54
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發布於 2023-01-20 19:35
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發布於 2023-01-22 20:42
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發布於 2023-01-20 20:23
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發布於 2023-01-22 21:46
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發布於 2023-01-22 23:54
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發布於 2023-01-22 22:50
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