發布於 2022-10-19 21:14

惡性膠質瘤((Ⅲ、Ⅳ級),如膠質母細胞瘤、間質星形細胞瘤、間質少突膠質瘤等,應在術後血液和肝腎功能良好、切口癒合良好後儘早進行放療,一般在術後2周內。有些家屬和患者擔心,身體剛剛經歷過打擊,放療會影響術後立即恢復。這種擔心是多餘的。首先,最新的放療是適形調強放療,放射區域只在腫瘤區外3釐米,對身體影響很小;另外,隱藏在腦組織中的腫瘤細胞在術後增殖很快,如果不盡快進行放療,腫瘤很快就會復發。此外,隱藏在腦組織中的腫瘤細胞在手術後會很快增殖。所以有些患者和家屬好心辦壞事也不一定,反而耽誤了患者治療的最佳時機,影響了療效,甚至很快就需要再次手術切除腫瘤,讓患者承受更多二次手術的風險和更多本來沒有必要的痛苦。?
美國NCCN指南推薦惡性膠質瘤的總放療劑量為60Gy,分為1.8-2Gy/劑量。年齡>70歲、生活中需要他人幫助的患者可以減少放療劑量:40Gy分15次或50Gy分28次。不推薦全腦放療和伽瑪刀放療。

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膠質瘤這個名詞最初只是專業人員使用的,但近些年來卻變得名聲大噪,甚至是惡名遠揚,這不僅在於普通人掌握的醫學科普知識越來越豐富,同時也表明這種腫瘤的發病率正在急劇上升。在王忠誠院士的指導下,自己多年來一直在從事膠質瘤的臨床和研究工作,雖然已經取得了一些成績,但對一些關鍵性問題依然沒有徹底搞清楚。例如,為甚麼膠質瘤手術後會復發?為甚麼輔助放療和化療依然不能阻止腫瘤的復發?為甚麼治療後復發的時間有長有
發布於 2022-10-19 23:44
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我經常聽到許多人述說在知道自己患的是膠質瘤的時候,往往都有天塌地陷、萬念俱灰的感覺。雖然膠質瘤是一種難以根治的神經系統腫瘤,但並不是一點辦法都沒有的,現在經過規範化的個體化綜合治療,膠質瘤的治療效果已經得到了顯著改善,與其他系統惡性腫瘤相比,膠質瘤的預後還是比較好的,特別是低級別膠質瘤。實際上,甚麼疾病到了嚴重的程度對人的健康和生命都有威脅,如禽流感,這不過是一種感冒,但它卻能夠威脅人的生命。因
發布於 2022-10-20 00:49
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源自神經上皮的腫瘤統稱為腦膠質瘤,佔顱腦腫瘤的40-50%,是最常見的顱內惡性腫瘤。年發病率約為3-8人/10萬人口。分類1、按腫瘤細胞的形態學劃分腦膠質瘤根據其腫瘤細胞形態學與正常腦膠質細胞的相似程度(並不一定是其真正的細胞起源),進行如下主要分類:(1)星型細胞瘤―星形細胞(2)少枝細胞瘤―少枝細胞(3)室管膜瘤―室管膜細胞(4)混合膠質瘤,例如少枝--星形細胞瘤,包含了混雜類型的膠質細胞2
發布於 2022-12-27 13:05
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一般低級別的腦膠質瘤需要每4~6個月複查一次,高級別的腦膠質瘤需要每3個月就複查一次,因為這種類型的腫瘤進展更快更惡劣,需要更加密集地監測。複查的項目一般都是增強核磁共振、肝腎功能、血常規等項目,特別是針對化療的患者,為了及時防治化療藥物對肝腎功能的損傷,更要及時複查肝腎功能、血常規。除了增強的核磁共振,有時候還需要做特殊的核磁共振――波譜成像檢查(MRS),這種檢查通過分析病灶處的細胞代謝情況
發布於 2022-10-19 21:39
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膠質瘤是一種最常見的神經系統腫瘤,佔約40%左右。但對於膠質瘤的治療仍然非常棘手,療效甚微,尤其是對於惡性級別高的Ⅲ級和Ⅳ級膠質瘤,患者5年存活率非常低,後者的平均生存時間只有1年餘。目前針對膠質瘤的治療主要包括手術治療、放射治療(放療)以及化學治療(化療)。手術治療是首選治療,通過手術切除腫瘤,可以減少腫瘤對周圍腦組織的壓迫,減輕顱內壓力,同時可以通過化驗明確腫瘤的類型、分級以及分子生物學特徵
發布於 2023-03-19 02:16
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腦膠質瘤是由於大腦膠質細胞癌變所產生的、常見的原發性顱腦腫瘤,其年發病率約為3-8人/10萬人口。佔顱腦腫瘤的40-50%,是最常見的顱內惡性腫瘤。膠質瘤是由於先天的遺傳高危因素和環境的致癌因素相互作用所導致的。一些已知的遺傳疾病,例如神經纖維瘤病(I型)以及結核性硬化疾病等,為腦膠質瘤的遺傳易感因素。一些環境的因素可能與膠質瘤的發生有關。如電磁輻射、巨噬細胞病毒感染等但是目前並無確切證據證明這
發布於 2023-02-03 22:07
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高級別膠質瘤(WHOIII-IV級)是成人最常見的惡性原發性腦腫瘤。新發病例的治療方案包括最大範圍的安全切除及後續同步放化療,目前的中位生存期僅12~15個月。患者經過治療終將出現腫瘤復發,但復發後的治療缺少公認的標準,對是否選擇再次手術存在爭議該研究共納入31個有意義的獨立研究,因2002年起施行替莫唑胺同步放化療方案,故將研究資料劃分為早期(1980~2002年)及後期(2002年至今)。回
發布於 2022-10-20 11:24
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神經膠質瘤是腦和脊髓腫瘤中的一大類,它起源於膠質細胞,這種主要的腦細胞可發展成癌,惡性膠質瘤的症狀、預後和治療決定於病人的年齡、腫瘤類型和腫瘤在腦中的位置,這類腫瘤傾向於生長或侵入到正常腦組織中去,使得治療複雜化,手術切除困難甚至無法切除。隨著年齡的增長,腦瘤的風險加大,在75-84歲左右風險達到最大,通常低分化的膠質瘤好發於兒童,而腦瘤在男性中發病率略高。唯一導致惡性膠質瘤的危險因素是先前腦部
發布於 2023-01-23 21:27
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這依舊是一個“談癌色變”的年代,特別是顱腦的腫瘤,現在我們扒一扒大腦裡邊最常見的一種惡性腫瘤――腦膠質瘤。腦膠質瘤是大腦中樞神經系統的一種腫瘤,得了膠質瘤後,會出現頭痛、癲癇、肢體癱瘓麻木、言語障礙、視力下降、噁心嘔吐以及顱內出血等表現,不及時治療可導致昏迷死亡。正常情況下,大腦裡邊有許多各種各樣的細胞,其中神經元是構成中樞神經系統的基本單元,也是大腦中樞正常運轉的基本元件。除了神經元以外,其他
發布於 2022-10-19 20:29
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惡性膠質瘤化療的過去烷化劑類抗腫瘤藥物在膠質瘤治療中一直扮演著重要角色。早在1960年就開始把氮芥用於中樞神經系統惡性腫瘤,但在90年代末以氮芥為主的化療方案中,膠質母細胞瘤的反應率也僅為4.3%,效果並不令人滿意。另一大類烷化劑類藥物——亞硝基脲類藥物,是從70年代末開始用於惡性膠質瘤化療試驗性治療的,這類藥物從80年代到90年代早期都在惡性膠質瘤化療方案中佔有統治地位。這類藥物憑藉其較高的脂
發布於 2022-10-10 05:03
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