發布於 2022-10-19 21:14

惡性膠質瘤((Ⅲ、Ⅳ級),如膠質母細胞瘤、間質星形細胞瘤、間質少突膠質瘤等,應在術後血液和肝腎功能良好、切口癒合良好後儘早進行放療,一般在術後2周內。有些家屬和患者擔心,身體剛剛經歷過打擊,放療會影響術後立即恢復。這種擔心是多餘的。首先,最新的放療是適形調強放療,放射區域只在腫瘤區外3釐米,對身體影響很小;另外,隱藏在腦組織中的腫瘤細胞在術後增殖很快,如果不盡快進行放療,腫瘤很快就會復發。此外,隱藏在腦組織中的腫瘤細胞在手術後會很快增殖。所以有些患者和家屬好心辦壞事也不一定,反而耽誤了患者治療的最佳時機,影響了療效,甚至很快就需要再次手術切除腫瘤,讓患者承受更多二次手術的風險和更多本來沒有必要的痛苦。?
美國NCCN指南推薦惡性膠質瘤的總放療劑量為60Gy,分為1.8-2Gy/劑量。年齡>70歲、生活中需要他人幫助的患者可以減少放療劑量:40Gy分15次或50Gy分28次。不推薦全腦放療和伽瑪刀放療。

高惡度膠質瘤治療中應注意甚麼?相關文章
我經常聽到許多人述說在知道自己患的是膠質瘤的時候,往往都有天塌地陷、萬念俱灰的感覺。雖然膠質瘤是一種難以根治的神經系統腫瘤,但並不是一點辦法都沒有的,現在經過規範化的個體化綜合治療,膠質瘤的治療效果已經得到了顯著改善,與其他系統惡性腫瘤相比,膠質瘤的預後還是比較好的,特別是低級別膠質瘤。實際上,甚麼疾病到了嚴重的程度對人的健康和生命都有威脅,如禽流感,這不過是一種感冒,但它卻能夠威脅人的生命。因
發布於 2022-10-20 00:49
0評論
歐洲腫瘤學會(ESMO)對於高級別膠質瘤發佈診療及隨訪指南,其中對於復發的高級別膠質瘤的治療有以下推薦:對於復發且一般狀態較好的患者,如果未進行過細胞毒藥物化療,用該類藥物進行化療可以受益,間變性星形細胞瘤較膠母細胞瘤對替莫唑胺療效可能會更好。對於已進行過化療的復發患者,尚無確切化療方案;參加各種臨床藥物試驗,患者會得到最好的治療。對於不加篩選的復發患者,亞硝脲藥物使某些患者受益;隨機研究提示E
發布於 2022-10-10 05:08
0評論
膠質瘤這個名詞最初只是專業人員使用的,但近些年來卻變得名聲大噪,甚至是惡名遠揚,這不僅在於普通人掌握的醫學科普知識越來越豐富,同時也表明這種腫瘤的發病率正在急劇上升。在王忠誠院士的指導下,自己多年來一直在從事膠質瘤的臨床和研究工作,雖然已經取得了一些成績,但對一些關鍵性問題依然沒有徹底搞清楚。例如,為甚麼膠質瘤手術後會復發?為甚麼輔助放療和化療依然不能阻止腫瘤的復發?為甚麼治療後復發的時間有長有
發布於 2022-10-19 23:44
0評論
膠質瘤是一種最常見的神經系統腫瘤,佔約40%左右。但對於膠質瘤的治療仍然非常棘手,療效甚微,尤其是對於惡性級別高的Ⅲ級和Ⅳ級膠質瘤,患者5年存活率非常低,後者的平均生存時間只有1年餘。目前針對膠質瘤的治療主要包括手術治療、放射治療(放療)以及化學治療(化療)。手術治療是首選治療,通過手術切除腫瘤,可以減少腫瘤對周圍腦組織的壓迫,減輕顱內壓力,同時可以通過化驗明確腫瘤的類型、分級以及分子生物學特徵
發布於 2023-03-19 02:16
0評論
高級別膠質瘤(WHOIII-IV級)是成人最常見的惡性原發性腦腫瘤。新發病例的治療方案包括最大範圍的安全切除及後續同步放化療,目前的中位生存期僅12~15個月。患者經過治療終將出現腫瘤復發,但復發後的治療缺少公認的標準,對是否選擇再次手術存在爭議該研究共納入31個有意義的獨立研究,因2002年起施行替莫唑胺同步放化療方案,故將研究資料劃分為早期(1980~2002年)及後期(2002年至今)。回
發布於 2022-10-20 11:24
0評論
針對一些膠質瘤病人擔心到天壇醫院看不上病住不上院的問題。我在此做一個明確的解釋。來天壇醫院的病人很多,排隊的的病人也多。但是膠質瘤往往進展比較快,部分病人病情較重。所以凡是來看的病人每週2上午,每週5下午我門診時間,一般都給加號讓您看上。?如果像一般平診病人那樣按部就班的做CT、核磁共振和術前常規檢查,隨後開住院證排隊,等床2-4周後入院,不少病人難以承受等床期間的痛苦煎熬,甚至病情發生變化來不
發布於 2022-10-19 20:39
0評論
膠質瘤是神經系統中最常見的腫瘤之一,近些年來其發病率還有上升的趨勢。由於膠質瘤發生在腦實質內,並且具有較強的浸潤性特點,因此在發現腫瘤時,腫瘤細胞往往已經沿著神經纖維或血管外間隙浸潤到了較遠的部位。為了保護重要的神經功能,手術無法徹底切除腫瘤,因此腫瘤就有復發的可能性。就目前膠質瘤的治療來說,還不能簡單地歸結為手術+放療+化療+基因靶向治療等的綜合治療,還是要針對腫瘤的部位、大小、惡性程度、浸潤
發布於 2022-10-19 23:49
0評論
高級別膠質瘤是惡性的,進展迅速的原發性腦瘤。最好給以聯合的治療方案,後者整合了最大限度的手術切除,輔助放療和輔助化療。復發或腫瘤進展的準確診斷至關重要。初始治療導致的影像學上的變化和腫瘤進展難以區分。繼續替莫唑胺化療仍需要堅持,除非疾病進展的可能性得以明確。儘管採用多種治療方法,幾乎全部的病人最終會復發。復發或者再次進展的治療非常困難,沒有證據表明激進的治療方案能延長生存期。治療方案的選擇應當能
發布於 2023-03-12 12:01
0評論
神經膠質瘤是腦和脊髓腫瘤中的一大類,它起源於膠質細胞,這種主要的腦細胞可發展成癌,惡性膠質瘤的症狀、預後和治療決定於病人的年齡、腫瘤類型和腫瘤在腦中的位置,這類腫瘤傾向於生長或侵入到正常腦組織中去,使得治療複雜化,手術切除困難甚至無法切除。隨著年齡的增長,腦瘤的風險加大,在75-84歲左右風險達到最大,通常低分化的膠質瘤好發於兒童,而腦瘤在男性中發病率略高。唯一導致惡性膠質瘤的危險因素是先前腦部
發布於 2023-01-23 21:27
0評論
1、腦膠質瘤的生物學特性、治療難點和發展趨勢腦膠質瘤的浸潤性生長方式決定其惡性生物學行為。腫瘤的侵襲性是腫瘤細胞與宿主及細胞外基質相互作用的複雜過程。多種生長因子參與腦膠質瘤細胞的高增殖和侵襲行為。腦膠質瘤高增殖和侵襲行為是當今的治療難點,以至有人比喻它能有效地“逃避”外科手術、放療、化療、免疫治療等方案,導致病人最終的不可治和死亡。目前顯微手術只能做到肉眼切除,而不少呈“樹根狀”生長的腦膠質瘤
發布於 2023-03-06 05:11
0評論