經常有人問,內窺鏡手術後出現頭痛、鼻塞、鼻腔乾燥是否正常?大約需要多長時間才能緩解?這裡我們將一一解答。
①鼻脹、頭痛、牙痛:術後麻醉藥效消失後,鼻腔會有7至8小時的較強烈疼痛。隨後的疼痛主要與手術部位的填充物有關,通常需要24至72小時來填充。患者在最初的24小時內會非常不舒服,出現鼻脹和頭痛,24小時後隨著患者的慢慢適應,這種情況會有所緩解。如果手術部位有血凝結,清洗後腫脹和疼痛也會得到緩解。如果填充物壓迫到鼻腔周圍的神經,也可能出現牙痛或頭痛,在鼻腔填充物被取出後,這種情況可能會慢慢自行緩解。如果患者在取出填充物後仍有頭痛症狀,則需由醫生進一步檢查。
醫生會開出治療術後疼痛的藥物。患者不要自行服藥,尤其要避免服用阿司匹林和非甾體抗炎藥,如去炎靈、芬必得等,因為這些藥物有抗凝血作用,會加重鼻腔出血。
②出血:術後3~5天,特別是鼻竇沖洗後,鼻腔內會有一些血性分泌物。如果術後仍有出血,可將頭稍稍後仰,用鼻子輕輕呼吸,並輕輕擦去出血處。如果這樣還不能止血,病人可以使用麻黃素滴鼻劑。以半臥位的方式休息。如果出血仍未停止,應及時通知醫生。
(半臥位)
③鼻塞和流鼻涕:由於術後鼻粘膜腫脹,可能發生鼻塞和流涕。鼻腔通氣和呼吸通常在術後2-3周後恢復正常。
④鼻腔乾燥:鼻腔內壁原本覆蓋著一層粘膜,其中包含上皮組織和上皮下組織以及腺體組織。粘膜分泌物負責過濾空氣和溼潤鼻腔。在切除鼻息肉時,儘可能多地保留正常粘膜,但必須切除病變粘膜。被切除的粘膜不會再生,而是在傷口上長出一個 "上皮 "層,稱為上皮化。上皮化也是術後傷口癒合的一個標誌,可以儘快減少粘連的發生。但是,上皮組織沒有黏膜分泌功能,所以患者術後可能會感到鼻腔乾燥,但這並不罕見,隨著時間的推移,大多數患者的鼻腔乾燥症狀可以得到緩解。
5 眼睛腫脹:通常發生在手術期間或手術後6小時內。患者在鼻腔填塞後感到眼睛腫脹,有些患者還出現結膜充血和眼睛發紅的現象,這是正常現象,不是眼部併發症,在填塞物取出後會自行解決。