發布於 2023-07-26 17:18

  1、協助胎盤娩出:當確認胎盤已完全剝離時,於宮縮時以左手握住宮底並按壓,同時右手輕拉臍帶,協助娩出胎盤。發現胎膜部分斷裂,可用血管鉗夾住斷裂上端的胎膜,再繼續向一個方向旋轉,直至胎膜完全排出。

  2、檢查胎盤胎膜:將胎盤鋪平,先檢查胎查母體面的胎盤小葉有無缺損。檢查胎膜是否完整,再檢查胎盤胎兒面邊緣有無血管斷裂,能及時發現副胎盤。還應檢查胎盤、胎膜有無其他異常。

  3、檢查軟產道:胎盤娩出後,應仔細檢查會陰、小陰唇內側、尿道口周圍、陰道及宮頸有無裂傷。若有裂傷,應立即縫合。

  4、預防產後出血:正常分娩出血量多數不足300ml.遇既往有產後出血史或易發生宮縮乏力的產婦,可在胎頭或胎肩娩出時,催產素10單位加於25%葡萄糖液20ml內靜注,以加強宮縮,減少出血。若胎兒已娩出30分鐘,輕輕按壓子宮及靜注子宮收縮劑後不能使胎盤排出,再行手取胎盤術。若胎盤娩出後出血多時,可經下腹部直接注入宮體肌壁內催生素10單位。

  5、觀察產後一般情況:應在產室觀察產婦2小時,注意子宮收縮、子宮底高度、膀胱充盈否、陰道流血量、會陰陰道有無血腫等,並應測量血壓、脈搏。若子宮收縮醫學教育網蒐集整理不良應給予子宮收縮劑。若產婦自覺有肛門墜脹感,應行肛查確診後給予及時處理。產後6小時仍不能排尿者,必要時予以導尿。

  6、手取胎盤術:若檢查發現子宮頸內口較緊,醫生會肌注阿托品0.5mg及度冷丁100mg.行手取胎盤,胎盤取出後會立即肌注子宮收縮劑。為避免穿破子宮,醫生手法會很輕柔,不會強行剝離。

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發布於 2023-07-26 17:11
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發布於 2023-07-26 17:25
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首先在胎盤娩出前,產婦不要用手摸肚子。如果用手摸或按一下腹部,子宮受刺激會提前收縮,很容易引起子宮閉合,胎盤滯留,造成大出血。 其次胎盤在嬰兒生下來大約10分鐘後才娩出,這時醫生會告訴你輕輕用勁,在醫生幫助下,胎盤、胎胞和臍帶同時娩出,胎盤娩出時又會出現微弱的陣痛並有少量出血。此時應配合醫生進行產後處理。 最後胎盤娩出後,醫生要根據實際情況進行產後處理,如有會陰切開的需要縫合,或為了預防大出血,
發布於 2023-07-26 17:05
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一般認為,第三產程是整個分娩過程的最後一個過程,第三產程結束,即分娩結束。 第三產程又稱胎盤娩出期,是指從胎兒娩出至胎盤娩出為止的一段時間。這時孩子已經出生了,但是胎盤還在子宮內,沒有娩出。當時,產婦會有一種一下子輕鬆下來的感覺。但是過不了幾分鐘,子宮又開始收縮,將胎盤從子宮壁上剝離下來,並且排出體外。第三產程一般需要十幾分鍾。這時,整個分娩過程也就結束了。 第三產程,從胎兒娩出到胎盤娩出,約需
發布於 2023-07-26 16:58
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產程延長時要觀察是在第一產程的潛伏期還是活躍期,還是在第二產程出現時間過長,根據不同的情況做出不同的處理方案。現代醫學對於產程延長都能及時處理,避免危險狀況的發生,因此產婦也不必過於擔心。 如果在第一產程的潛伏期延長,一般採用人工破膜(在HIV/AIDS常見的國家,不採用人工破膜加速產程,因為它增加了病毒母嬰傳播的機會)、注射縮宮素加速產程(除外頭盆不稱)。 如果是第一產程的活躍期延長,觀察是否
發布於 2023-07-22 16:39
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第一產程開始後,產婦根據自己的感覺便會做出各種姿勢。有的人願意走來走去,這樣會促進子宮的收縮,加快產程的進展;有人願意騎坐在椅子上或採用跪姿;也有的人願意趴下等。 前傾式坐姿是指騎坐在椅子上,面朝椅背,孕婦感到這種姿勢非常舒服,可以把墊子放在椅背上,緩和手臂受到的壓力。前傾式跪姿是指雙膝分開著地後,身體趴在棉被或枕頭上,等陣痛小時可以斜靠著坐在一邊,頭部保持不動。 這幾種姿勢可交替使用,都比一味
發布於 2023-09-03 18:02
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1、觀察產程和胎心:第二產程時宮縮更加頻和強,所以要特別注意觀察胎心的變化。尤其要注意胎心與宮縮的關係,如出現胎心變慢而且在宮縮後不恢復或恢復慢,應儘快結束分娩。2、指導產婦用力:宮口開全後,指導產婦正確的屏氣用力,以增加腹壓並使產程加快。產婦的兩腳蹬在產床或腿架上,兩手握住產床上的扶手,當宮縮時,產婦先吸一大口氣,然後屏氣使腹肌和膈肌收縮,兩手向上拉扶手,而身體向下用力如排便樣,宮縮後產婦呼氣
發布於 2023-09-25 04:38
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自然分娩產程通常被人為分為3部分,即3大產程。第一產程是指孕媽咪出現規律宮縮宮口開始開大至宮口開全的時間,即宮頸擴張期;第二產程是指宮口開全至胎兒娩出時間即胎兒娩出期;第三產程是指胎兒娩出後至胎盤娩出時間,即胎盤娩出期。 第一產程 醫生們在做甚麼 在第一產程中,醫生通過觀察宮縮(子宮收縮強度、宮縮間隔、宮縮持續時間)、宮頸擴張程度、先露下降情況,估計產程進展順利與否,同時根據宮頸口開大、先露下降
發布於 2023-07-30 21:10
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發布於 2023-09-03 17:55
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發布於 2023-09-03 17:35
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