超聲診斷一:肝臟血管瘤
這是一個惡性腫瘤嗎?
大家都認為肝血管瘤非常可怕,這都是因為肝血管瘤的 "瘤 "字。 其次是它們會破裂和出血,從而威脅到生命。如此聳人聽聞的故事是真的嗎?
據明確記載,全世界僅有約40例肝血管瘤自發破裂的病例。這是一種自發性破裂,也就是沒有任何理由的破裂。通俗地說,它比中500萬美元大獎的機會還要小。
肝臟血管瘤需要治療嗎?
既然是良性腫瘤,是不是所有的肝臟血管瘤都不需要治療?
那麼,甚麼樣的症狀會需要手術治療?肝臟血管瘤會引起甚麼樣的症狀?
胃就像一個口袋,裡面的容積是有限的,如果裡面的肝血管瘤長大了,就會壓迫周圍的組織和器官。如果肝血管瘤長在左腹部,就會壓迫到胃部,吃東西時肚子脹得很難受。如果肝血管瘤長在右腹部,會壓迫腸道,進而引起便秘和排便不暢。
多大的肝臟血管瘤才有症狀?
當肝臟血管瘤達到10釐米時,患者會出現症狀。因此,如果你在體檢時發現肝臟上有一個3釐米的血管瘤,並且感到腹脹,那麼你可以100%確定這與肝臟血管瘤無關,是由其他疾病引起的。還有一種可能是血管瘤已經達到10釐米,但沒有任何症狀。在這種情況下,我們也可以暫停手術,繼續觀察。
由此我們不難看出,即使肝臟血管瘤已經長到10釐米,需要進行手術治療,手術也只是為了提高生活質量,而不是為了挽救生命。
超聲診斷2:肝臟血管肉瘤
雖然肝臟血管肉瘤與肝臟血管瘤只有一字之差,但肝臟血管肉瘤是一種惡性腫瘤,進展迅速。世界醫學界迄今為止還沒有找到這種疾病的發病原因。可怕的是,肝血管肉瘤的潛伏期通常超過10年。如果不對肝臟進行體檢,根本無法檢測到它。如果在體檢報告上看到肝血管肉瘤字樣,請高度重視,儘快到醫院的普外科或肝膽外科做進一步檢查。
超聲診斷三:肝囊腫
無論是卵巢囊腫還是肝囊腫,只要體檢報告上有 "囊腫 "二字,人們往往會不自覺地認為是癌症。李光明教授說,肝囊腫和前面提到的肝血管瘤都是良性疾病。在治療上也和肝血管瘤一樣,都是在囊腫達到10釐米以上,同時伴有胃脹、排便不暢等症狀時才需要治療。
肝囊腫治療的 "劍走偏鋒"
對於肝囊腫的治療,有一個非常大的誤解。由於肝囊腫大於10釐米且有症狀,需要手術。手術需要開刀,所以有些病人就會害怕。我聽說有一種方法叫 "穿刺治療",可以直接吸出肝囊腫的液體,減輕腫脹,解決本來需要手術的問題。這是個騙人的辦法。
我們來談談這個肝囊腫是怎麼來的。 正常的膽管應該是兩端相通的,但在這個地方,膽管兩端都是封閉的。那麼就會產生液體,無法排出,所以自然就會有囊腫鼓起來。所以,肝囊腫就像我們身上的痣。有痣的人太多了,但不是有了痣就需要割掉。這種穿刺方案也只能暫時解決問題,幾天後囊腫還會繼續出現。
這種穿刺治療方法實際上是治療來多囊肝患者的一種方法。所謂多囊肝,就是整個肝臟上都長滿了囊腫,有10個、8個,甚至上千個。要治療這樣的肝臟,必須把整個肝臟切掉,但是如果把整個肝臟切掉,這個人就活不成了。所以多囊肝不能通過手術治療。但是這麼多的囊腫,如果不抽出液體,病人會感到非常脹痛,生活質量會受到嚴重影響。這就是這種穿刺治療方法產生的原因。