發布於 2022-10-22 12:24

  乳腺癌的分期
  一、經典的TNM分期
  基本架構是根據腫瘤大小(簡稱T),淋巴結是否轉移及轉移數目(簡稱N),及是否有遠處器官轉移(簡稱M)等三者綜合分析TNM以決定乳癌的分期。TNM這種腫瘤解剖病理分期對於預測腫瘤的復發轉移價值不可低估,是臨床上較成熟的風險評估指標。
  原發腫瘤(T)分期:Tx 原發腫瘤情況不詳(已被切除)。T0 原發腫瘤未捫及。Tis 原位癌(包括小葉原位癌及導管內癌),Paget病侷限於乳頭,乳房內未捫及塊物。T1 腫瘤最大徑小於2Cm。T2 腫瘤最大徑2~5crn。T3 腫瘤最大徑超過125px。T4 腫瘤任何大小,直接侵犯胸壁和皮膚(包括炎性乳腺癌)。
  區域淋巴結(N)分期:N0 區域淋巴結未捫及。Nx 區域淋巴結情況不詳(以往已切除)。  N1 同側腋淋巴結有腫大,可以活動。N2 同側腋淋巴結腫大,互相融合,或與其他組織粘連。N3 同側內乳淋巴結有轉移、同側鎖骨下、上淋巴結轉移。
  遠處轉移(M)分期:Mx 有無遠處轉移不詳。M0 無遠處轉移。M1 遠處轉移。
  二、實用的臨床分期
  根據不同的TNM可以組成臨床不同分期,也是臨床醫生向患者及家屬解釋病情最常用的分期。

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發布於 2022-12-02 00:34
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發布於 2022-12-02 00:27
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發布於 2023-01-23 13:17
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發布於 2024-07-10 13:29
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發布於 2022-09-24 20:16
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醫生會根據腫瘤的分期和患者的身體狀況,酌情采用手術、放療、化療、內分泌治療、生物靶向治療及中醫藥輔助治療等多種手段。外科手術在乳腺癌的診斷、分期和綜合治療中發揮著重要作用。放療是利用放射線破壞癌細胞的生長、繁殖,達到控制和消滅癌細胞的作用。手術、放療均屬於局部治療。化學治療是一種應用抗癌藥物抑制癌細胞分裂,破壞癌細胞的治療方法,簡稱化療。內分泌治療是採用藥物或去除內分泌腺體的方法來調節機體內分泌
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病理分期是指通過組織學檢查證實腫瘤的侵襲範圍,並結合影像學檢查作出的分期。病理分期是對臨床分期的進一步確認,如果臨床分期與病理分期有差異,則以病理分期為準。病理分期確定了腫瘤的侵襲範圍,是制定術後治療方案的基礎。如果病理檢查發現腫瘤侵及淋巴結、鄰近器官等,提示手術後容易出現局部復發或遠處轉移,因此,醫生們一般會考慮手術後加用放療、生物治療、靶向治療或化療。當然,也可以根據病理分期的結果,大致推斷
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