1、泌尿系一般檢查包括:泌尿系彩超,尿常規;還可以做腎功能化驗,如有異常則應進一步檢查。
2、做泌尿系彩超需要憋尿,但不必過度憋尿,自覺有點尿意就可以了;有的患者因病根本無法憋尿也不能強求。
3、50歲以上年長者,彩超應該包括:泌尿系+殘餘尿。即尿前做、尿後做。因為老年男性前列腺增生症、老年女性膀胱頸硬化症可以引起膀胱殘餘尿瀦留。
4、化驗尿潛血“+”老年患者,彩超一定要做:泌尿系+殘餘尿。因為膀胱殘餘尿增多可以引起鏡下血尿、潛血尿。
5、有的患者做彩超為了憋尿,喝了大量的水,門診碰到喝3~5瓶礦泉水的大有人在!比這更多的也遇到過!其實,你半小時內喝10瓶水也沒有用!尿液產生是需要時間的啊!著急是沒用的!因此,我常常提前跟患者如此說。而且,過度憋尿,會引起膀胱過度充盈(我常常比喻氣球過度充氣),收縮功能受影響,進而膀胱排空受影響,膀胱殘餘尿量測定的準確性也會受影響。
6、尿常規化驗,此前不要過度飲水,最好是自然產生的尿;晨起中段尿最好,陽性率較高;隨機尿也可以,如果有疑問,可以次日再驗晨尿;如果是從家帶來的尿最好一小時內化驗,非高溫天不超過二小時也可以。如果大量飲水後留尿化驗,可以造成尿液稀釋,如水一般,結果出現假陰性,也就是說:有病沒顯示出來。結果不但白花錢了,還會影響醫生的判定,容易造成誤診。我常常告訴患者如果做彩超尿量不夠,那就先驗尿,然後喝水憋尿做彩超。
7、腎功能化驗應該晨起空腹採血,病情特殊可以隨時急檢。
8、如果上述檢查有異常,且不能確診,應進一步專科檢查。