6個月前嬰兒的預防接種
2-6個月嬰兒需接種多次疫苗,如口服小兒麻痺糖丸、注射百白破三聯疫苗、乙型肝炎疫苗和乙腦疫苗。每次接種都有一定的時間和要求。
在嬰兒滿4個月時,應口服第三顆小兒麻痺糖丸,至此即完成了全程的基礎免役,在嬰兒體內產生了足夠的抗小兒麻痺症的抗體,可維持2-3年。因此,在4歲左右還應再服一次以強化對該疾病的抵抗力。
百白破三聯疫苗從嬰兒生後滿3個月開始接種第一針,要完成該疫苗的基礎免疫,還需在出生後滿4個月和滿5個月時再各接種一次。即在嬰兒體內產生了抗百日咳、白喉和破傷風三種傳染病的抗體。注射百白破三聯疫苗的第二針後,因注射劑量增加了,往往會發生一定的反應,如在接種後的當天晚上嬰兒會哭鬧不安,難以入睡,有時還會發燒。注射的局部會紅腫、疼痛,也可使嬰兒煩躁不安。這種反應一般可持續1-2天,而自行恢復,不需處理。如果嬰兒體溫升至39.5℃以上,有抽搐、驚厥、持續性驚叫等嚴重反應,應及時到醫院進行診治。在進行第三針注射時,應將上述情況反饋給醫生,由醫生決定是減少劑量注射呢?還是改用白破疫苗注射,或是不再進行第三針注射,以免再次發生嚴重反應或過敏反應。
乙型肝炎疫苗的第三針應在嬰兒滿6個月時接種。因為與第二針相隔時間較長,有的家長往往會忘記。如第三針不接種,抗體水平低且持續時間短。
7-9個月的嬰兒的預防接種
7-9個月的嬰兒需要接種麻疹減毒活疫苗,接種麻疹疫苗後可預防嬰兒患麻疹。目前規定在嬰兒8個月時都應接種麻疹疫苗。這是因為在嬰兒8個月時,由母親傳遞給嬰兒的麻疹抗體逐漸消失,而使嬰兒對麻疹的抵抗力下降。這時必須採取人工的方法,即注射麻疹疫苗,在嬰兒體內經過一次輕微的麻疹病毒感染,從而在體內產生相應抗體,對麻疹有了抵抗力,這種抵抗力一般可持續3-4年。接種時,在嬰兒的臂外側進行皮下注射。接種麻疹疫苗後,反應很輕,僅少數嬰兒在接種後6-10天可有發熱,但體溫不會超過38.5℃,持續2天即消退。嬰兒的精神、食慾均不受影響。也有的嬰在接種後,發熱的同時可出現皮疹,多見於胸、腹及背部的皮膚,皮疹數目不多,並且1-2天內即消失,皮疹消失後也不象患麻疹那樣皮膚上留有褐色斑。因此,不需要做任何處理。在注射的局部一般無不良反應。在嬰兒患有發熱、其他疾病的急性期、恢復期時,均應暫緩接種。對雞蛋過敏的嬰兒應當慎重使用麻疹疫苗。在注射丙種球蛋白、胎盤球蛋白後,需間隔一個月才可接種麻疹疫苗。而接種麻疹疫苗後二週,才可注射胎盤球蛋白或丙種球蛋白等,以免影響麻疹疫苗的免疫效果。
嬰兒1歲時的防接預種
嬰兒1歲時應接種流腦多糖疫苗和乙腦。按規定在嬰兒10個月-12個月期間進行流腦疫苗的初次接種,需要接種2次完成基礎免疫,2次之間應間隔3個月。乙腦疫苗有兩種,一種是滅活的,一種是減毒的,一般國內的計劃免疫規定的免費的是滅活的,這一種初免是2針,間隔7-10天,減毒的初免的一針。兩種比較,滅活的寶寶要多扎一次,但寶寶反應相對較小,減毒的寶寶可以少扎一針,但反應相對較大。
這兩種疫苗一般接種在嬰兒的上臂外側三角肌附著處,進行皮下注射。接種後反應輕微,僅少數小兒可出現接種部位有紅暈、硬結等反應,全身僅有發熱,偶爾可出現過敏反應,這些反應經過1-2天后也會自行消失,不需要做任何處理