藥物實驗診斷
新斯的明1.5mg肌肉注射可在10-30分鐘內改善症狀，持續4小時。如果反應仍不確定，可長期試用口服抗膽鹼酯酶藥物數週。眼部肌肉類型對這種藥物最不敏感，所以對於侷限於眼部肌肉的肌無力病例，很難做出診斷。避免服用抗膽鹼酯酶藥物的病人出現膽鹼能肌無力增加的症狀，在進行本試驗時要做好處理過敏反應和呼吸道併發症的準備。天士力會引起輕微的頭痛、發熱感覺，煙酸可能會重複一些症狀，但不影響神經肌肉傳導，是比較理想的對照藥物。
1.肌肉的電生理檢查
重症肌無力患者的肌肉電生理表現為微小終板電位的振幅下降，引起活動電位的異常減退。我國採用的是低頻重複電刺激，這種方法具有診斷意義，優點是簡單，但敏感性不高，特別是在疾病的早期階段，約50%的重症肌無力患者在這種檢查中沒有變化。
檢查神經肌肉傳導的一個更敏感的方法是單纖維肌電圖。使用一個單纖維針狀電極，將其插入由同一運動神經支配的兩根肌肉纖維之間。這種測試可用於監測重症肌無力的臨床過程。它的優點是比較敏感，可以早期診斷，但需要使用昂貴的設備和神經生理學評估。
鐙骨反射衰減也可用於診斷重症肌無力，對眼球運動型高度敏感，但對全身型反應較差。
2.血清學檢查
乙酰膽鹼受體抗體水平（放射免疫測定法） 血清中的乙酰膽鹼受體抗體對重症肌無力具有高度特異性，在90%的病例中可以測定。一般認為這種抗體的水平與患者的臨床症狀無關，但單純眼型患者的抗體滴度往往較低。
酶聯免疫吸附測定法（ELISA）測量抗體，比放射免疫測定法更敏感。研究表明，重症肌無力患者的肌力程度與他們的血清乙酰膽鹼受體抗體的相對滴度密切相關。此外，還可以進行血清免疫球蛋白檢測，包括IgG、IgA、IgM、C3、補體測定和其他免疫學檢測，這些都有助於重症肌無力的診斷。
重症肌無力患者的血清中含有許多非特異性抗體，包括抗橫紋肌抗體、抗核抗體、抗甲狀腺抗體、抗胃壁抗體、抗精子抗體和抗神經元抗體等，這些抗體的測定可作為診斷的參考。
3.胸部X線
常規胸部平片是目前比較簡單的檢查方法，對合並胸腺瘤的診斷率可達62%。高達62%的病例可診斷為胸腺瘤。胸部CT掃描可以識別囊性或實性，有無鈣化，並能發現較小的胸腺瘤，以及侵入胸膜、肺和大血管的惡性胸腺瘤的跡象。
重症肌無力如何診斷？
發布於 2022-10-23 11:09
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有的人會問了，我們為甚麼會患有重症肌無力呢，其實重症肌無力的
發布於 2023-01-22 20:42
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發布者
可是，你現在卻讓我變得一無所有了
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