1、嚴格執行無菌操作:誤插陰道或脫出立即更換
2、控制尿瀦留患者放尿速度和量:勿快,放600-800ml夾管
3、觀察記錄尿顏色量性質
(1)正常:1500-2000ml/24h多尿>2500ml/24h少尿<400ml/24h無<50ml/24h
(2)顏色:正常無色透明或淡黃色,異常:血尿、血紅蛋白尿、膽紅素尿、乳糜尿
(3)妥善固定尿管,保持管道通常,堵塞時及時檢查並調整尿管位置,用呋喃西林反覆沖洗必要時更換
(4)預防泌尿道感染
a.不必要每天行膀胱沖洗、需尿道口擦洗二次
b.病情穩定早拔管
c.嚴格執行無菌操作每日更換尿袋
d.長期留管者每週更換導尿管一次
e.留管期間鼓勵患者多飲水
(5)膀胱功能鍛鍊:每日夾管,每3-4h松管一次(用脫水藥例外)
(6)預防尿道出血滲尿:插入過淺,部分氣囊緊貼後尿道易引起尿道出血,所以上尿管見尿再進4-5cm後充氣或注水然後將尿管向外輕拉至不動即可;此時使氣囊正好在尿道內口,可有效預防尿道出血或滲液
(7)前列腺術後、外傷性尿道斷裂:應持續沖洗2~3天術後早期注意沖洗速度,過快可使創面大出血,過慢內出血凝固易形成血塊使引流不暢。引流液鮮紅時應加快滴速,及時衝出血液,同時觀察血壓變化。如有血塊或組織碎片阻塞管道時,可用手指擠壓管子,如仍不通暢加用一定壓力沖洗,使血塊衝碎而排出。膀胱手術者每次注入量不宜超過50ml,沖洗液注入後,應全部抽出後再注入,反覆沖洗。