一、生理性黃疸
生理性黃疸是新生兒期的正常生理過程,表現為:
1、出生後3~4天出現,4~6天最重;
2、足月兒1~2周內消退;
3、新生兒一般狀況正常,無其他臨床症狀。生理性黃疸對新生兒的生長髮育沒有影響,不需要治療。
二、病理性黃疸
有下列情況之一者應視為病理性黃疸:出現時間過早;程度過重;持續時間長,或退而復現,或進行性加重;伴有發熱、精神不佳、食慾不振、睡眠障礙等症狀。
除了病理性黃疸的主要原因外,高膽紅素血癥對小兒神經系統也有很大影響,應及時治療。病理性黃疸的常見原因有以下幾種:
1.溶血性黃疸:常因母嬰血型不相容引起的免疫性溶血,其中ABO血型不相容最為常見。
2.感染性黃疸:由兒童的全身或局部細菌或病毒感染引起,如新生兒敗血症。除黃疸外,患兒還可能出現發熱或體溫不升,反應差,進食時嘔吐或拒奶等。
3、阻塞性黃疸:主要見於先天性膽道閉鎖的兒童。常在產後幾周發現,並逐漸加重,出現黃疸和灰白色大便,皮膚呈黃綠色。