目前治療紅胎記的方法有很多,主要可分為傳統的治療方法以及現代微創療法。由於傳統治療方法的侷限和不足,光動力治療在紅胎記治療的優勢日益凸顯!新一代光動力和藥光療法屬於現代微創療法,患者在治療的過程中不受罪,而且治療過後不會留疤痕,是目前理想的治療方法。[1]
傳統治療方法
1、冷凍治療:治療深度不夠,難以達到理想的療效,事實上絕大部分病人治療無效,而且冷凍治療極易留下瘢痕。
2、二氧化碳激光治療:二氧化碳激光是將皮膚由表及裡一層一層地燒灼掉,因此治療後一定會留下瘢痕的,事實上這種激光很少用於紅胎記的治療。在過去還有有一種銅蒸汽激光,用於紅胎記的治療,這是一種老式激光向新式激光飛躍的中間的過度型,治療後仍然留下明顯的疤痕。
3、同位素治療:同位素和X線的治療原理較為相似,均是利用放射線的能量來治療病損,如治療過量常引起放射性損傷,這種放射性損傷將是不可逆的,最終會導致疤痕的形成。相比之下,同位素的放射劑量不容易控制,一旦給予皮膚一定劑量的治療,這種劑量將是終身的,不能再進行類似的放射治療。X線的治療劑量容易控制,但同樣存在放射性損傷的危險,最終留下疤痕,而且這兩種治療方法療效非常有限,一般只能使胎記穩定下來,不發展,而想要真正使紅胎記完全徹底地消除,可能性不大。
4、激光治療:這是一種80年代的激光技術,由於當時找不到理想的激光發光體(激光管),只好使用染料。相比之下這是一種較為先進的治療方法,但是由於在治療時不可避免地造成血管破裂出血,引起治療後的紫癜(皮下出血),使治療的恢復期延長。因此在發達的國家和一些有條件的醫療單位,開始淘汰這種治療方法而該用更先進和高療效的全固體VPW532激光進行治療,容易留下疤痕。
現代微創療法
【新一代光動力】治療原理:通過靜脈給注一種對光有反應的專用藥物,靜脈注射後,再進行光動力治療儀器照射。這是因為此時病變組織中的藥物濃度仍保持在較高水平,而周邊正常組織中的藥物濃度已降到低水平。選擇這個時機照光,既可有效殺傷病變組織,又可減少對周邊正常組織的損傷,爭取獲得最佳的選擇性殺傷效果。
新一代光動力治療範圍:新一代光動力治療鮮紅斑痣、毛細血管瘤療效顯著,治療週期一般需要1至多次,瘤體面積比較嚴重的,治療起來需要增加次數。治療後患者需要留院觀察一段時間、療程短、費用低、效果好。
【新一代藥光療法】是近三年推出的最新毛細血管瘤和鮮紅斑痣的治療方法,其治療方法和原理與新一代光動力相近,但避光時間已經大大縮短,現已從新一代光動力一個月的避光時間縮減至一個星期,目前最新研究避光時間已經縮至兩天,且治療效果也大大增強,目前只有幾家有技術協作交流的血管瘤專業醫院開始使用,在校學生和時間有要求的患者建議採取這種方法。