發布於 2023-09-03 03:19

  中醫的尿常規檢查,即通過醫生的望、聞、問來把握尿液在量、色、質、味、形態、排便感覺等方面發生的異常變化,結合病症辨證治療。

  劉師傅近段時間每晚都得夜起數次,搞的晚上無法安睡,白天精神低落。但到醫院檢查,結果樣樣正常。後來去找中醫看,中醫師見他小便清長,身疲體倦,腰膝痠軟,形寒肢冷,舌淡苔白,脈沉細無力,考慮為腎陽不足,給予溫補腎陽的中藥調服,一週後尿量明顯減少,夜起少了,失眠好了,精神也振奮了。

  人們把血、尿、糞的檢查習慣稱謂“三大常規”。留取部分尿液進行常規和顯微鏡檢查,明確尿中成分發生的異常變化,為臨床診斷和用藥提供依據,這就是常見的尿檢模式。其實若留心的話,你還會發現另一種方式——中醫的尿常規檢查,即通過醫生的望、聞、問來把握尿液在量、色、質、味、形態、排便感覺等方面發生的異常變化,結合病症辨證治療。

  望診

  就是通過雙眼觀看尿色、質、量的變化。

  常見情況如下:

  小便清長量多:多見於消渴(糖尿病和尿崩症)、腎陽虛衰、虛寒體質。

  小便短黃:見於各種實熱證,因熱邪燻蒸津液,或嘔吐、洩瀉、大汗出後傷及津液,體液不足而見短少,臨床上見於急性泌尿道感染、中暑、霍亂及各種熱性病的後期等。小便發黃兼有目黃、體黃者為黃疸。

  小便帶血:見於尿血、血淋病人,因為熱邪偏盛,溼熱蘊蒸膀胱,或因尿道結石、異物等損傷尿道而發。若血尿色鮮不痛,可能為腫瘤引起。

  尿有砂石:見於中醫的石淋證,和西醫的尿路泥沙樣結石相似。

  小便混濁:狀如米泔水樣或如脂膏,多因脾腎虧虛,清濁不分,或溼熱下注,膀胱氣化功能不力,不能制約體內營養成分的外流,與西醫的乳糜尿相似。

  小便有泡沫:多是臟腑功能虛損、正氣不足的表現,提示體質較差或免疫力低下、疲勞等。

  聞診

  聞診包括聽診和嗅診。這裡主要是利用嗅覺來判斷尿的異常變化。小便黃赤混濁,且伴腥臊之味,多為膀胱溼熱。小便散發蘋果樣氣味,見於消渴病後期。新鮮尿液有一種濃濃的氨氣味,見於長久不解小便,尿液瀦留,多提示膀胱發生病變,或見於水腫晚期病人。

  問診

  就是與病人或家屬進行交流,掌握患者尿量及排尿感的異常情況。

  問尿量

  1.尿量增多:小便清長量多,夜尿頻數,提示腎陽虛衰、體質虛寒。也可以見於消渴、飲水過多、精神緊張、氣候寒冷等情況。

  2.尿量減少:多由於受熱或大汗傷津,體內津液匱乏,或因為肺脾腎功能異常,氣化不利,水液停留體內。多見於各種熱病和水腫疾患;若小便澀少,甚至無尿、少尿,為津液枯涸,化源告竭或水溼氾濫之象,多提示臟腑功能虛損程度較重;若尿少而小腹充盈,則為膀胱氣化不力或尿道阻塞,尿液內儲。

  問尿次

  1.小便頻數:排尿次數增多,頻頻如廁。新病小便頻數,短赤而急者,提示溼熱燻蒸下焦,膀胱溼熱;小便頻數,量多色清,夜間為多,多為下焦虛寒,腎陽不足,腎氣不固,膀胱制約失司所致。

  2.癃閉:小便不暢,點滴而出為癃;小便不通,點滴不出為閉,一般統稱為癃閉。因腎陽不足,陽不化水,或氣化無力,開合失司所致者為虛;溼熱下注,或有瘀血、結石阻塞者,多屬實證。

  問尿感

  1.小便澀痛:小便排出不暢而痛,或伴急迫、灼熱、尿急、尿頻、尿痛等感覺,多因溼熱下注膀胱,見於淋證。

  2.餘瀝不盡:小便後點滴不盡,多因腎氣虛弱、開闔失司所致,見於老年和久病體衰者,常為前列腺肥大疾患。

  3.小便失禁:小便不能隨意控制。多為腎氣不固、下焦虛寒,膀胱失煦,不能制約水液。若神志昏迷兼見小便自遺,屬病危徵候。

  4.遺尿:俗稱尿床。多為腎氣不足、膀胱失約。

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咳嗽是呼吸道系統的常見病,在去醫院看醫生時,醫生都會根據咳嗽的性質來詢問患者,比如:咳嗽多長時間了?乾咳還是有痰?痰的顏色性狀是怎樣的?白天重還是夜間重?全身其他情況怎樣?這些對於醫生作出診斷很重要。中醫講究辨證施治,所以,望。聞。問。切。對於診斷就更重要了。中醫認為肺為嬌髒,最易受外邪侵襲,如果受到風、寒、暑、溼、燥、火六淫的侵襲,就會造成肺失宣降,肺氣上逆,引起咳嗽。中醫把咳嗽分為外感、內傷
發布於 2022-12-09 11:32
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大多數腎臟病患兒做尿常規檢查都會發現異常。例如:兒童腎小球腎炎、腎病綜合徵主要表現為血尿和/或蛋白尿,尿常規檢查常顯示尿蛋白陽性、潛血(或隱血)陽性、顯微鏡下可看到較多紅細胞;而泌尿系感染的孩子尿試紙檢測提示亞硝酸鹽陽性,尿沉渣鏡檢會見到很多白細胞。
發布於 2023-08-03 10:18
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尿常規檢查是最常用的檢驗項目之一,是反映身體健康狀況的基本指標。尿常規化驗單可以直接、迅速的反映泌尿系統、腎臟代謝等情況。因此,定期做尿常規檢查,對於及時發現泌尿系統疾病、腎臟損傷等有著較強的參考價值和臨床意義。在一張尿常規化驗單上,如果一些項目後面寫了“+”號(或“++”、“+++”,表明程度不同),這在醫學上叫做陽性結果;相反,“-”號就叫陰性結果。陽性結果通常是泌尿系統疾病的標誌。報告單上
發布於 2023-03-28 19:11
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尿常規是常見的檢查項目之一,也是幫助我們掌握身體健康狀況的一個依據。尿常規化驗單能夠告訴我們泌尿系統及腎臟是否有異樣。 可是,在拿到尿常規化驗單之後,很多人往往都不知道怎麼看尿常規化驗單,一些項目後面會有“+”“-”,有的項目甚至有“++”或是“+++”,這都是甚麼意思呢? 其實要看懂尿常規化驗單很簡單,首先我們需要了解的是,在尿常規化驗單上,“+”表示陽性,“-”表示陰性,“++”或是“+++
發布於 2023-07-10 15:10
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尿常規檢查項目中的尿液中蛋白、糖及酮體、鏡檢紅細胞和白細胞等在正常情況下指標均為陰性。如果蛋白陰性,提示有患高血壓、腎臟疾病的可能。如果酮體陽性,需做進一步檢查。如果發現有紅細胞和白細胞,則提示有尿路感染的可能,須引起重視;如伴有尿頻、尿急等症狀,須及時治療。 檢查結果中的加號是甚麼意思: 在尿常規檢查中,有時孕婦會發現自己的檢測單中某些項目後面標有“+”的符號,有時候“+”號還不止一個。這是因
發布於 2023-05-16 09:28
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尿常規檢查項目中的尿液中蛋白、糖及酮體、鏡檢紅細胞和白細胞等在正常情況下指標均為陰性。如果蛋白陰性,提示有患高血壓、腎臟疾病的可能。如果酮體陽性,需做進一步檢查。如果發現有紅細胞和白細胞,則提示有尿路感染的可能,須引起重視;如伴有尿頻、尿急等症狀,須及時治療。 檢查結果中的加號是甚麼意思: 在尿常規檢查中,有時孕婦會發現自己的檢測單中某些項目後面標有“+”的符號,有時候“+”號還不止一個。這是因
發布於 2023-10-16 11:42
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1、尿白細胞(LEU) 正常人離心尿白細胞每高倍鏡視野不超過5個。每高倍視野下超過5個以上,稱白細胞尿。大量白細胞時,稱膿尿。 正常參考值:0-5/HP 臨床意義:增高,見於泌尿道感染,如腎盂腎炎、膀胱炎、尿道炎等。化學檢測尿白細胞和紅細胞只起過篩作用,臨床診斷以鏡檢結果為準。 2、尿酮體(Ket) 正常參考值:陰性(-) 臨床意義:陽性,見於重症糖尿病、妊娠中毒、長時間禁食、嘔吐、腹瀉、脫水或
發布於 2023-10-13 20:53
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尿常規檢查內容包括尿的顏色、透明度、酸鹼度、紅細胞、白細胞、上皮細胞、管型、蛋白質、比重及尿糖定性。 1、尿液顏色檢查:在尿常規檢查時,首先應觀察尿液的顏色是否正常。正常尿液呈草黃色,異常的尿色可因食物、藥物、色素、血液等因素而變化。 2、尿液透明的檢查:正常多數是清晰透明的,若放置過久尿液的酸鹼度改變,尿內的粘液蛋白、核蛋白等逐漸析出則出現輕度混濁。[1] 3、酸鹼度:在尿常規檢查中,如果是正
發布於 2023-04-15 20:41
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尿常規檢查內容包括尿的顏色、透明度、酸鹼度、紅細胞、白細胞、上皮細胞、管型、蛋白質、比重及尿糖定性。 1、尿液顏色檢查:在尿常規檢查時,首先應觀察尿液的顏色是否正常。正常尿液呈草黃色,異常的尿色可因食物、藥物、色素、血液等因素而變化。 2、尿液透明的檢查:表示尿液透明度如果正常多數是清晰透明的,若放置過久尿液的酸鹼度改變,尿內的粘液蛋白、核蛋白等逐漸析出則出現輕度混濁。 3、酸鹼度:在尿常規檢查
發布於 2023-07-13 00:57
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尿常規通過對人體尿液表象及成分的分析,檢測是否可能患有某些泌尿系統疾病或糖尿病。尿常規檢查內容包括尿的顏色、透明度、酸鹼度、紅細胞、白細胞、上皮細胞、管型、蛋白質、比重及尿糖定性。 尿常規檢查主要是通過尿液分析儀和顯微鏡人工鏡檢來進行分析檢測的。尿常規對於泌尿系統以及糖尿病的篩查具有重大意義,更是供應病理過程本質的重要依據。
發布於 2023-05-16 09:21
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