發布於 2023-09-06 15:18

  妊娠期合併血小板減少的情況非常多見,主要包括下列原因:

  1、妊娠相關性血小板減少症:

  妊娠相關性血小板減少症因為為妊娠後血容量增大,相對血小板減少而不是血小板破壞增加引起,血小板下降程度多較小,病情相對較輕,分娩後多可自行恢復;

  2、妊娠合併特發性血小板減少性紫癜:

  血小板下降程度多較重,血紅蛋白、白細胞多正常,巨核細胞顯著增多伴成熟障礙,如不積極治療多危害較大;

  3、HELLP綜合症:

  即溶血、肝酶升高、血小板減少綜合徵,是指在妊娠期高血壓疾病基礎上併發溶血、肝酶升高和血小板減少的一組臨床綜合徵,由於該綜合徵是妊娠期的一種嚴重併發症,HELLP綜合徵進行性的,只有終止妊娠才能有效消除病因,改善母嬰預後,一旦確診在48 h內終止妊娠,尤其當胎兒窘迫、病情惡化、可疑DIC時,應儘快結束分娩,延遲分娩會造成不良後果;

  4、其它相對少見的疾病:

  藥物誘發的血小板減少、風溼免疫性疾病、瀰漫性血管內溶血、巨幼細胞性貧血、急性白血病等。

  妊娠期間合併血小板減少是一種常見的出血性疾病,多對母嬰危害較大,病情容易反覆,尤其在分娩、手術、麻醉過程中易發生嚴重出血,以至影響妊娠結局,所以一旦發現血小板減少,應儘快明確診斷,積極治療,降低風險。

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一、血小板生成減少或無效死亡:包括遺傳性和獲得性兩種。獲得性血小板生成減少是由於某些因素如藥物,惡性腫瘤,感染,電離輻射等損傷造血幹細胞或影響其在骨髓中增殖所致。這些因素可影響多個造血細胞系統,常伴有不同程度貧血,白細胞減少,骨髓巨核細胞明顯減少。 二、血小板破壞過多:包括先天性和獲得性兩種。獲得性血小板破壞過多包括免疫性和非免疫性。免疫性血小板破壞過多常見的有特發性血小板減少性紫癜和藥物血小板
發布於 2024-11-16 07:45
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1、妊娠合併血小板減少的病因及診斷妊娠合併血小板減少可由多種疾病引起,如再生障礙性貧血、特發性血小板減少性紫癜(ITP)、脾功能亢進、系統性紅斑狼瘡、重度妊高徵先兆子癇、HIV感染、藥物誘發、瀰漫性血管內溶血、血栓性血小板減低以及溶血性尿毒症等。孕前已有病史者,常明確診斷為妊娠合併症。此類患者應在疾病穩定或緩解後妊娠,在妊娠期仍需嚴密觀察病情變化,一旦發現病情惡化,隨時調整治療方案。孕期發病的血
發布於 2023-01-28 14:02
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血小板減少是指血液中血小板計數<100×10。血小板減少見於多種血液性疾病、風溼免疫病、放化療損傷及藥物相關性血小板減少。根據血小板減少程度可出現不同臨床表現:輕者可有皮膚出血點、淤斑,牙齦滲血、鼻衄,重者可表現為臟器出血:如嘔血、黑便、血尿及腦出血等。 病因: 1.血小板生成減少 (1)遺傳性:如Fanconi貧血、先天性伴畸形無巨核細胞血小板減少症及May-Hegglin異常等。 (2
發布於 2024-10-02 11:48
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妊娠期血小板減少並不少見,據大規模的病例統計,在妊娠期6.6%-11.6%的孕婦血小板會<150*109/L,僅有1%的孕婦血小板會<100*109/L。妊娠期血小板減少的原因有:妊娠性血小板減少症、先兆子癇、HELLP綜合徵、妊娠期急性脂肪肝、原發性免疫性血小板減少症、藥物誘導的血小板減少症、抗磷脂綜合徵、病毒感染、骨髓疾病、營養缺乏、脾功能亢進、系統性紅斑狼瘡、血栓性血小板減少性
發布於 2022-12-15 01:25
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概述 血小板主要的功能是促進止血和加速凝血,血小板還有維護毛細血管壁完整性的功能。而當血小板減少時,給患者帶來非常大的影響。在生活中很多人對血小板減少沒有一個正確的認識,甚至在出現這種疾病時還不知道,錯過最佳治療時機,只要多瞭解血小板減少的有關知識,才能在生活中做好預防,那麼血小板減少的表現都有哪些呢?讓我們看看具體的介紹吧。 步驟/方法: 1、 週期性血小板減少症。本病是一種不明原因的週期
發布於 2022-11-23 20:16
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對急性發作的出血及血小板數過低時應適當休息,防止各種損傷引起嚴重出血。治療本病的目的在於控制出血現象,減少血小板破壞,改善血小板的生成情況。目前常用治療方法有下列幾項: 1.腎上腺皮質激素。這是治療本病的重要藥物,對急、慢性病例均有一定療效,其劑量應根據病情而定。病情較輕者強的松0.5毫克/公斤體重/日,中度嚴重者強的松1毫克/公斤體重/日。非常嚴重者血小板低於1萬/立方毫米強的松2毫克/公斤體
發布於 2024-11-16 07:31
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一、血小板減少的危害1:血小板減少性紫癜其特點是血小板顯著減少,伴有皮膚粘膜紫癜,嚴重者可有其它部位出血如鼻出血、牙齦滲血、婦女月經量過多或嚴重吐血、咯血、便血、尿血等症狀,併發顱內出血是本病的致死病因。 二、血小板減少的危害2:手術後大出血; 三、血小板減少的危害3:多發性瘀斑、紫癜最常出現於腿部; 四、血小板減少的危害4:引起胃腸道大量出血和中樞神經內出血可危及生命; 五、急性型多為10歲以
發布於 2024-10-02 11:54
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1、急性ITP由於80%以上患者可自行恢復,故有人主張在急性感染後發病,出血輕微者可仔細觀察。鑑於1%患兒可死於顱內出血,多數人推薦在血小板嚴重減少病例,於短期內給予潑尼松治療,每天1~3mg/kg,可使血小板迅速上升。2、慢性ITP慢性型患者常呈間歇性反覆發作。各種感染可加重血小板破壞,使外周血小板計數進一步降低,出血症狀加劇,故慢性型ITP患者應注意預防感染。(1)一般支持療法:對隱性出血嚴
發布於 2023-01-28 13:57
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一、血象 1、急性型血小板明顯減少,多在20×109/L以下。出血嚴重時可伴貧血,白細胞可增高。偶有嗜酸性粒細胞增多。 2、慢性者,血小板多在30-80×109/L,常見巨大畸形的血小板。 3、血小板平均容積(MPV)增大。 4、血小板分佈寬度(PDW)改變顯著。 5、血小板形態異常,可見大型血小板、顆粒減少和染色過深。 二、骨髓象 急性型,巨核細胞數正常或增多,多為幼稚型,細胞邊緣光滑,無突起
發布於 2024-11-16 07:38
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懷孕是每個女性一生中的大事,如何生下健康的寶寶是每個準媽媽所關心的話題。一般第一次和以後多次產前檢查醫生都要給孕婦驗血常規,而其中除血色素、白細胞外,醫生特別關注的是血小板的情況。因為血小板和出凝血系統密切相關,而且孕期出現血小板減少可能提示某種疾病。其中最常見的是特發性血小板減少性紫癜(ITP),主要由於自身抗體與血小板結合,引起血小板生存期縮短,通過骨穿及血小板抗體可確診,有急性和慢性兩種,
發布於 2023-01-08 05:06
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