新生兒的囟門有兩個地方,其中前囟門最為重要,位於頭頂額部上面正中央,被視為寶寶健康狀況的“窗口”。前囟門在寶寶1-1歲半的時候會自然閉合;後囟門在寶寶2-3個月的時候就已經閉合。
囟門是甚麼
人的顱骨是由6塊骨頭組成的。而寶寶出生時,顱骨尚未發育完全,所以骨與骨之間的銜接處存在縫隙,而且在頭頂以及枕後形成兩個沒有骨頭覆蓋的區域,它們分別被稱為前囟門和後囟門。人們常說的“天窗”或“囟門”主要是指前囟門。
囟門的表面是頭皮,下面是腦膜,然後是大腦和腦脊液。能感受到跳動的地方,是腦脊液壓力隨著心臟搏動、血壓變化而變化,與脈搏一致。正常嬰兒坐位時,囟門略略凹陷。
新生兒前囟門正常值
新生兒前囟門在寶寶頭頂中央靠前一點的地方,由兩側頂骨前上角與額骨相接而組成的一塊菱形間隙,出生時斜徑為2.5釐米,一般在寶寶12~18個月的時候閉合。
新生兒的囟門能碰嗎
很多人認為新生兒的囟門不能碰,有的人甚至認為新生兒的囟門被碰了寶寶會變啞巴,其實這是沒有任何科學根據的。因為囟門雖然軟乎乎的,而且細心觀察還會看到一跳一跳的,但實際上它比看起來要堅實得多,外層的保護膜足以應付一般的觸摸,每日的生活護理,如洗頭、理髮也不會傷及寶寶的大腦。
新生兒囟門的異常情況
1、囟門凹陷
囟門凹陷,多見於寶寶拉肚子或發燒導致脫水時,或營養不良極度消瘦時。
囟門凹陷下去,最多見於寶寶的身體內缺水,如腹瀉後沒有及時補充水分,前囟門由此凹陷下去。這種情況下,需要馬上為寶寶補充液體。
為了降低顱內壓,使用了大劑量的脫水劑,從而使前囟門因脫水而凹陷。應該及時給寶寶的身體補充水分,以防脫水過度造成體內代謝紊亂。
2、囟門凸出
囟門凸出可能是顱內壓過高,多見於顱內出血、腦膜炎等,必須注意的是是否有發燒、抽筋、嘔吐等其他症狀的出現。
3、囟門早閉
如果寶寶的前囟門很小或閉合過早,常見於小頭畸形。寶寶囟門早閉時,必須測量其頭圍大小。如果頭圍大小低於正常值,可能是腦發育不良。有些身體正常的寶寶,在5-6個月時,前囟門也僅剩下指尖大小,似乎要關閉了,其實並未骨化,應請醫生鑑別。
4、囟門遲閉
如果寶寶的前囟門在寶寶18個月以後還沒有閉合,就是囟門遲閉,這種情況一般見於佝僂病或呆小病患兒。
寶寶囟門遲閉也有少數是因為腦積水或其它原因所致的顱內壓增高引起,所以寶寶如果出現囟門遲閉的現象就要去醫院做進一步檢查。
5、囟門過大或過小
(1)囟門過大
寶寶囟門過大是指寶寶出生後不久,前囟門就達到4-5釐米大小。寶寶囟門過大,最大可能是寶寶存在著先天性腦積水,也可能是寶寶患有先天性佝僂病。
先天性腦積水的寶寶在出生時,經過產道時頭顱受擠,因此在剛出生時囟門並不大。但在出生後的幾天後,前囟門通常就會逐漸大了起來。
先天性佝僂病的寶寶出生後,不但前囟門大,而且後囟門也大,正中的一條骨縫(矢狀縫)也較寬,將前後兩個囟門連通。
(2)囟門過小
寶寶囟門過小,主要是指囟門僅有手指尖大,這樣的寶寶很可能存在著頭小畸形;另外也可能是顱骨早閉所造成,特別是矢狀縫早閉,會使寶寶的頭顱變長、變窄,形成被稱為舟狀畸形的頭顱,即枕部突出、前額寬,前囟小或摸不到。