發布於 2023-09-14 06:09

  1.體格檢查:發育及營養狀況有無貧血貌,全身皮膚粘膜有無黃染及出血點、出血性紫癜等,血壓、脈搏。

  2.婦科檢查:有陰道出血者需行檢查時應消毒檢查,未婚者應肛查。應注意除外與妊娠有關的出血,以及炎症、腫瘤等引起的出血。

  3.化驗檢查:血常規,血小板計數,出、凝血時間,網織細胞計數,肝功,必要時查尿妊娠試驗,血hCG。

  4.輔助檢查:

  (1)基礎體溫測定,瞭解有無排卵及黃體功能。

  (2)宮頸黏液結晶及陰道脫落細胞檢查,瞭解雌激素水平,有無孕激素影響。

  (3)測血中雌、孕激素水平,促性腺激素水平。

  (4)甲狀腺功能T 3 、T 4 、TSH等檢查。

  5.診斷性刮宮:對於出血量多、保守治療無效或不能除外子宮內膜病變的患者建議診斷性刮宮。手術時應進行分段診刮,注意宮腔大小、形態、宮壁是否光滑,刮出物的性質。應全面刮宮,雙側宮角不可遺漏,必要時可在宮腔鏡指導下操作。為了解有無排卵、黃體功能及除外子宮內膜結核等,可在月經來潮12~24小時內刮宮;懷疑子宮內膜不規則脫屑黃體萎縮不全,可在月經來潮的第五天刮宮;對不規則出血或流血時間長者可在抗感染同時不拘時間刮宮。

  6.宮腔鏡檢查:可發現宮腔內有無息肉,黏膜下小肌瘤等,並可同時行手術治療。

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