六味地黃丸由熟地黃、酒萸肉、牡丹皮、山藥、茯苓、澤瀉等藥材製成,被認為有滋陰補腎的作用。因為能“補腎”,不少人不分青紅皂白就自己買來吃上了。實際上有八類人是不適合吃六味地黃丸的。
第一,是有溼熱的人,這種人舌苔厚,舌苔黃膩(不是在吸菸和飲橙汁後),胃腸裡面脹悶,大便不成形,這些是體內有溼熱的人的診斷指徵,需要排除。
第二,陽虛的人,記住,所有的腎陽虛都是在腎陰虛的基礎上形成的,但此時不要馬上補陰,陽虛的診斷指徵是舌質顏色淡,脈搏跳動多數是緩慢的,下肢發涼,怕冷,尿是清長的,這部分人要先補陽,再補陰,或者兩者同時進行(比如金匱腎氣丸就是這個作用)。
第三,脾胃虧虛、痰溼偏盛,脾胃功能弱的人也不能服用六味地黃丸。這樣的人,平時食慾欠佳,經常胸悶、胃脹,大便溏洩,舌苔偏厚,六味地黃丸中的地黃、山萸肉等過於滋膩,服用後會加重病情。第四,脾胃虛寒的人不宜服用。脾胃虛寒主要表現為腰痠、怕冷、腹部寒涼、大便糖,即使有腎陰虛症狀,最好在醫生的建議下服用。因為六味地黃丸滋陰的藥偏多,對脾胃功能造成影響,可能會加劇大便糖稀的症狀、
第五,感冒的人,當人體處於外感(感冒)階段時,使用的藥物能解表散邪,突出在一個“散”字上;六味地黃丸是補益滋膩的藥物,以“收”為主。兩種藥物作用的方向是相反的,因此感冒時一般建議暫停吃六味地黃丸,等外感表證解除了再服,以免相互影響。
第六,糖尿病人,糖尿病病人不要服六味地黃蜜丸,因含糖量較高,易引起血糖波動。
第七,肥胖的人,肥胖者不要長期服用六味地黃丸,以免影響脾胃功能。快節奏的生活、缺少運動以及生活壓力,使得發胖的人越來越多。中醫認為脾主運化水溼,體胖者體內多為“痰溼”,脾胃負擔本身就比較重,如果再服用六味地黃丸,將會進一步加重體內陰溼的症狀,使脾胃負擔加重,進而影響到脾胃功能。
第八,健康人群,沒有明顯腎陰虛症狀,不需要服用。雖然六味地黃丸有補腎的作用,健康的人在短期內服用可能也不會有甚麼副作用,但是長期服用,可能會出現便溏、食慾不振等不適。