1.尿鹼化劑可減低鹽酸左氧氟沙星膠囊 在尿中的溶解度，導致結晶尿和腎毒性。
2.喹諾酮類抗菌藥與茶鹼類合用時可能由於與細胞色素P450結合部位的競爭性抑制，導致茶鹼類的肝消除明顯減少，血消除半衰期(t1/2?)延長，血藥濃度升高，出現茶鹼中毒症狀，如噁心、嘔吐、震顫、不安、激動、抽搐、心悸等。鹽酸左氧氟沙星膠囊 對茶鹼的代謝雖影響較小，但合用時仍應測定茶鹼類血藥濃度和調整劑量。
3.鹽酸左氧氟沙星膠囊 與環孢素合用，可使環孢素的血藥濃度升高，必須監測環孢素血濃度，並調整劑量。
4.鹽酸左氧氟沙星膠囊 與抗凝藥華法林合用時雖對後者的抗凝作用增強較小，但合用時也應嚴密監測患者的凝血酶原時間。
5.丙磺舒可減少鹽酸左氧氟沙星膠囊 自腎小管分泌約50%，合用時可因鹽酸左氧氟沙星膠囊 血濃度增高而產生毒性。
6.鹽酸左氧氟沙星膠囊 可干擾咖啡因的代謝，從而導致咖啡因消除減少，血消除半衰期(t1/2β)延長，並可能產生中樞神經系統毒性。
7.含鋁、鎂的制酸藥、鐵劑均可減少鹽酸左氧氟沙星膠囊 的口服吸收，不宜合用。
8.鹽酸左氧氟沙星膠囊 與非甾體類抗炎藥芬布芬合用時，偶有抽搐發生，因此不宜與芬布芬合用。
