必須嚴格按經過預測和術前再次確定的手術設計施術，不得在術中隨意改動，但術中進行符合實際的必要調整是可以和應當注意的。
目的
正頜手術經過矯正錯位牙，調整不協調的牙弓與牙頜關係，排除牙頜干擾，排齊牙列，消除牙的代償性傾斜，以使術中能將切開骨段順利的移動至設計的矯正位置，並建立良好的牙頜關係。經過手術解除牙齒排列不整潔，上下排牙齒都齙牙，側面下巴明顯較長等正頜方。
時間
正頜手術是複雜精細的。為了使外科醫生能夠在手術過程中能夠便利地移動骨段，精確定位頜骨的位置，須要正畸醫生在術前完成一些工作，這就是術前正畸的內容。它主要包括：排齊牙列，消除牙胎干擾，消除上下前牙代償性唇傾或舌傾，使正頜手術能正常進行。這樣做不僅可以簡化手術的過程，使部分患者可以倖免雙頜手術，還可以減小術後復發的機會，穩定手術效果。術前正畸是保證外科正畸成功的重要步驟，須要的時間在1年到1年半。
在正畸患者完成外科手術並拆除駘板後，正畸醫生應當仔細檢察患者的牙黔關係，關於剩餘個別牙的咬合不良進行進一步的精細調整，以使牙胎關係趨於完善。這就是術後正畸，須要的時間約半年。
