1、手術切除法
解釋:以痣為中心做梭形切除,再縫合起來。
優缺點:要說甚麼方法能將痣連根拔除,動刀是較有保證的。但一說動刀,比較多人心理上就害怕,擔心這麼一來創傷面比較大,存在感染的風險。且對於疤痕體質的人,又存在瘢痕增生的風險。顏玲說,一般痣是多發的,體積小,數量多,動手術的話,有些大動干戈,且手術總會遺留小瘢痕。但對於特殊部位,即負重或摩擦區域的痣(如足底,足趾、手心、甲床、頸項部、會陰部),因為這些部位的痣多為交界痣,有潛在惡變機會,較好還是通過手術有效切除乾淨,並且可以做病理組織檢查,確定性質。如有惡性病變,可及早發現,及早得到處理。
指導:手心、腳心、甲床、頸背部靠近衣領處、會陰等負重或摩擦區域的痣有惡變的風險,用激光可能會刺激惡變,要祛除較好做手術。此外,直徑大於1釐米的痣也適宜做手術切除,否則激光後傷口癒合慢,且可能容易留疤。
切除皮瓣轉移術:適用於色素痣面積不大,但切除後直接縫合又有困難,而周圍正常皮膚組織較鬆弛,可供轉移修復痣切除後的創面,供區直接縫合無顯著繼發畸形者。也適用於面部各種斑塊狀病變切除後創面的修復。根據創面性狀及創周皮膚組織的情況,可選擇以下各種局部皮瓣轉移修復。
2、化學灼燒法
解釋:有藥水“洗痣”和液氮“凍痣”。所謂的“點痣水” 其實是用藥水腐蝕皮膚,使痣的皮膚組織壞死,然後脫落。液氮祛痣也是類似“燒灼”的原理,將液氮打在痣上,皮膚組織隨之壞死、脫落。 優缺點:這兩種方法相對價錢比較便宜,但不能立馬見效,且恢復時間較長,傷口結痂後1-3周才能癒合。更麻煩的是,採用“化學灼燒”的方法比較難掌握深度,點淺了痣祛不乾淨,可能過段時間又長回來,點深了容易留坑留疤,反而會變得更難看。 指導:切勿自己嘗試這類祛痣方法,尤其是疤痕體質的人。如果實在想做,可選擇到正規醫院整形美容科諮詢,在有資質的醫生操作下,風險性會降低。
3、激光氣化法
解釋:利用高強的激光能量,令痣的黑色素細胞崩解氣化,被擊成碎片,形成粉末,再用棉籤輕輕擦拭即脫落。 優缺點:簡單、見效快,在做激光時,激光將痣組織氣化後,醫生用棉籤輕輕擦拭,組織就脫掉了,其可控性強,並可以準確判斷治療深度,觀察是否有痣組織殘留。一般大多數痣經過激光治療後可去除而不留痕跡。只有個別較大較深的痣有可能會有一點小坑。對於色素細胞比較深,激光祛痣仍可能會有殘留,由於肉眼不可能100%判斷清楚,所以存在復發的可能。故個別的痣有需要做幾次的可能。 指導:不是負重或摩擦區域的痣(如足底,足趾、手心、甲床、頸項部、會陰部)都可以通過激光祛掉。尤其是痣上長毛髮的,基本一般沒有惡變的可能,做激光是安全的。
4、冷凍法
方法:以液氮冷凍,使色素痣組織極速冷凍,使色素痣周圍的細胞形成水瘡,再自行脫落。
優點:破壞的深度比較容易掌握,一般一次即可做好,且不易造成明顯的疤痕。
缺點:大而厚的痣要多次冷凍才能去掉,且必須有特殊儀器配備,醫生的技術也顯得非常重要。由於深度控制不易,常造成傷害,因此現在皮膚科多不用於痣的處理。
適應症:直徑0.3-0.5釐米的較平的痣,包括雀斑等。