胸透和胸片的不同 劑量相差10~25倍
在臨床上檢查的方法有兩種,一種是胸部的X線射片,也就是我們所說的胸片,另一種是胸部的X線透視,也就是我們所說的胸透。胸片和胸透之間有著嚴格的區分。X線檢查對人體的危害已經得到了確認,但做胸片所吃進的射線量要比透視的射線量低10到15倍。所以,做X線檢查的時候一定要慎做胸透,尤其是嬰幼兒、孕婦,儘量少做,能不做就不做。
一年只做一兩次胸透對於身體的危害不會太大?
X線對人體有潛在的危害,危害主要分兩大類:第一類就是隨機效應,第二類是限定效應。隨機效應是隨著X光曝光量的增加,它發生的可能性也會隨著增加,它可能有致癌作用,對遺傳可能也會有影響。限定效應是有預值的,接受的射線量如果低於預值的話,它沒有表現,但是如果超過預值的話,它就100%的有表現。主要表現是:第一是皮膚反應,像起皮疹、脫髮,還可以有白內障、纖維化、對造血系統有一些破壞。這個預值有多少呢?國外做得比較多,最低的預值量它有一個限定效應,這就是早期有一過似的皮疹,它急性期的預值量大概是2到3格瑞,(格瑞:音譯)這個格瑞是吸收輻射量的一個單位。通俗地講,我們照一次胸片,它的曝光量大約是0.15毫格瑞,這個值是很低的。如果換算的話就是,你如果照1萬張胸片,或者做100次CT,或者做胸透30分鐘,才有可能達到預值。這就是我們說的限定效應。但是我們說的第一個效應,可能引起致癌效應、對遺傳有影響的隨機效應是沒有預值的,即使是最小量的輻射也有可能導致隨機效應,這個是沒有辦法避免的。
所說的X射線對人的隨機效應我們很難把握,這就決定了您在做胸透的時候,千萬不要有僥倖的心理存在。從另外一個方面來講,胸透可以直接觀察肺部的病灶和心血管有無畸形,但是對肺部的細小病變並不容易顯示出來,也沒有客觀的記錄,而胸片可以留下客觀的記錄,便於臨床醫生隨時清晰地觀察和在治療的過程當中複查對比,再加上胸透所帶來的副作用遠遠地大於胸片,所以現在很多醫院已經漸漸地用胸片代替了胸透。
由於兒童、青少年正處在生長期,細胞分裂旺盛,對於射線特別的敏感,一旦進行了X線檢查,對於性腺和甲狀腺的傷害會更大。
看來,如果不是病情特別需要的話,尤其是對於孩子們來說,胸透還是能免則免。即使是要做的話,一定要採取防護措施,鉛衣和鉛脖套,一定要戴,不要怕麻煩。