智齒冠周炎發病初期，由於症狀輕微，常被病員忽視而延誤治療，致使炎症迅速發展，病情加重。治療原則為消炎、鎮痛，有膿腫形成則切開引流。
智齒冠周炎急性期應根據炎症程度及全身反應，選擇適當足量的抗生素，並注意全身支持治療，如症狀輕微可口服滅滴靈0.2g，每日3次，複方新諾明1.0g，每日2次等。症狀嚴重可用青黴素800萬單位，靜脈滴注，每日1次，及滅滴靈注射液250ml，每日1次。齦袋附近形成膿腫時，應及時切開引流。局部處理也很重要。患者應注意保持口腔清潔，可用溫熱消毒劑含漱，如口泰、洗必泰漱口液等。同時可用1%~3%過氧化氫溶液及生理鹽水反覆交替沖洗齦袋，以清除齦袋內的膿液、細菌、食物殘渣等，至溢出液清亮為止。
當炎症轉入慢性期後，經x線證明智齒不可能萌出時，或相應對頜牙位置不正或已拔除時，為防止智齒冠周炎復發，應儘早拔除智齒。對位置正常，有足夠萌出位置，且對頜牙正常的智齒，可行冠周齦瓣切除術，以消除齦袋。
