氯丙嗪異丙嗪在 用處上甚麼區別

　　氯丙嗪為中樞多巴胺受體的阻斷劑，精神病人服用後，在不過分抑制情況下，迅速控制精神分裂病症人的躁狂症狀，減少或消除幻覺、妄想，使思維活動及行為趨於正常。大劑量時又可直接抑制嘔吐中樞產生強大的鎮吐作用，抑制體溫調節中樞，配合物理降溫，使體溫降低，基礎代謝降低，器官功能活動減少，耗氧量減低而呈 “人工冬眠”狀態。能增強催眠、麻醉、鎮靜作用。可阻斷外周α-腎上腺素受體、直接擴張血管，引起血壓下降，大劑量時可引起體位性低血壓，應注意。可降低心臟的前負荷，而改善心臟功能(尤其是左心功能衰竭)，對內分泌系統有一定影響。臨床用於治療精神病、鎮吐、低溫麻醉及人工冬眠，與鎮痛藥合用，治療癌症晚期病人的劇痛，治療心力衰竭。 異丙嗪是吩噻嗪類抗組胺藥，也可用於鎮吐、抗暈動以及鎮靜催眠。 (1)抗組胺作用： 與組織釋放的組胺競爭H1受體，能拮抗組胺對胃腸道、氣管、支氣管或細支氣管平滑肌的收縮或攣縮， 解 除組胺對支氣管平滑肌的致痙和充血作用。 (2)止吐作用：可能與抑制了延髓的催吐化學感受區有關。 (3) 抗暈動症：可能通過中樞性抗膽鹼性能，作用於前庭和嘔吐中樞及中腦髓質感受器，主要是阻斷前庭核區 膽鹼能突觸迷路衝動的興奮。 (4)鎮靜催眠作用：可能由於間接降低了腦幹網狀上行激活系統的應激性。