發布於 2023-10-27 06:55

  1急救處理要點

  80例患者中神志清醒者30例,昏迷者50例,均行HbCO含量測定及頭顱CT確診。

  1.1接診處理將患者放至空氣新鮮、通風良好的診室,鬆開衣服。中毒者多發生在冬季,要注意保暖,防止受寒引起感冒、肺炎。心跳、呼吸驟停者立即行心肺復甦(CPR)。

  1.2糾正缺氧要保持呼吸道通暢,及時清除口鼻分泌物及嘔吐物,使其自主呼吸。對於呼吸停止者行人工呼吸,直至患者可自主呼吸為止。有條件者應早期(4小時內)給予吸氧,首選進行高壓氧治療。高壓氧治療可使血中HbCO很快形成HbCO2而消失,並增加血液中溶解氧,使血紅蛋白恢復正常攜氧功能,迅速糾正組織缺氧;但要注意高壓氧治療的禁忌證,如活動性內出血及出血性疾病、心臟傳導阻滯、心律失常、心動過緩(60次/分)、全身極度衰竭等。

  1.3防止腦水腫CO中毒後2~4小時可出現腦水腫,24~48小時達高峰,並可維持多日,應使用脫水劑,如20%甘露醇與高滲葡萄糖液交替靜脈滴注,或並用利尿劑及地塞米松。20%甘露醇250mL應快速靜點(30分鐘內滴完),如果是老年人及腎功能不全者,可選用甘油果糖靜點。

  1.4改善腦組織代謝可早期應用ATP、輔酶A、細胞色素C、胞二磷膽鹼等靜脈滴注,同時給予大劑量維生素C及B族維生素。

  1.5控制體溫高熱抽搐時,應給予冰袋物理降溫,醫.學教育網蒐集整理降低頭部溫度,減少腦灌注,降低腦組織代謝;對於抽搐可給鎮靜劑對症治療。

  2護理要點

  2.1病人入院後應處於通風的環境,注意保持呼吸道通暢,高濃度給氧(大於8L/min)或面罩給氧(濃度為50%),搶救甦醒後應臥床休息,有條件首選高壓氧治療。

  2.2對躁動、抽搐者,應做好防護,加床擋防止墜傷,定時翻身,做好皮膚護理,防止褥瘡形成。有留置導尿者在翻身時,尿袋及引流管位置應低於恥骨聯合,保持引流通暢,防止尿液返流及引流管受壓。

  2.3昏迷期間應做好口腔護理,用生理鹽水擦拭口唇,保持溼潤,防止口腔潰瘍。頭偏向一側,預防窒息。保持呼吸道通暢,清除阻塞物,備好吸引器及氣管插管用物,隨時吸出嘔吐物及分泌物。備好生理鹽水及吸痰管,每吸引一次,及時更換新吸痰管。昏迷時,眼不能閉合,應塗凡士林,用紗布覆蓋,保護角膜。

  2.4密切觀察病情,注意神經系統表現及皮膚、肢體受壓部位的損害情況,觀察有無過敏等藥物反應,注意藥物之間有無配位禁忌。

  2.5準確記錄出入量,注意液體的選擇和滴速,建立靜脈通路。可選用靜脈套管針,防止液體外滲,以利各種搶救藥及時起效。特殊藥物如用微量泵輸液,要使藥物準確輸入,醫.學教育網蒐集整理並注意水、電解質平衡。密切觀察生命體徵的變化,15~30分鐘記錄1次,發現異常及時與醫生溝通,採取措施。

  經過積極有效搶救,採取適當的護理措施,使昏迷患者恢復知覺至完全清醒,並脫離危險、轉危為安。所有患者均搶救成功。

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1、立即打開門窗通風 迅速將患有轉移至空氣新鮮流通處,臥床休息,保持安靜並注意保暖。 2、確保呼吸道通暢 對神志不清者應將頭部偏向一側,以防嘔吐物吸入呼吸道引直窒息。 3、頭置冰袋以減輕腦水腫 對有昏迷或抽搐者,可在頭部置冰袋,以減輕腦水腫。因為經呼吸道吸入肺內的一氧化碳,與血紅蛋白的結合力很強,所以,一氧化碳很快與血紅蛋白結合成碳氧血紅蛋白,不能攜帶氧,使組織發生缺氧,出現中樞神經系統、呼吸系
發布於 2022-12-22 13:33
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煤氣中毒時不要慌張,要鎮靜地關掉煤氣開關,走到門窗邊打開門窗,然後走出室內。如無力打開門窗,可砸破門窗玻璃等,使之通風,並呼叫救援者。 凡是有明火燃燒場所,如果密閉或通風極差,可因燃燒不完全而使空氣中一氧化碳(CO)濃度大幅度增加,人們吸入後短時內就會發生急性一氧化碳中毒,主要表現是大腦因缺氧而昏迷。 中毒者自救方法 煤氣中毒的症狀有:臉色潮紅、頭痛、頭暈、噁心、耳鳴,慢慢出現呼吸困難、意識障礙
發布於 2023-12-19 05:38
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大家對一氧化碳中毒都比較瞭解,由於其無色無味使我們的一個小小的疏忽就有可能導致中毒,所以我們學習一下一氧化碳的緊急處理方法是非常必要的。在出現緊急情況的時候不僅能幫自己還能幫助別人,下面就為大家介紹一下一氧化碳中毒的家庭救護方法。 1、立即打開門窗通風 迅速將患有轉移至空氣新鮮流通處,臥床休息,保持安靜並注意保暖。 2、確保呼吸道通暢 對神志不清者應將頭部偏向一側,以防嘔吐物吸入呼吸道引直窒息。
發布於 2024-09-02 05:45
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一氧化碳(CO)氣體是一種無色、無味、無刺激、無法用五官感知的有毒氣體,能抑制血液的攜氧能力。 任何含碳燃料燃燒不充分時都會產生一氧化碳,如:煤、天然氣、石油、木炭、菸草等。在有限的空氣中燃燒時(特別是冬季生爐子暖,通常門窗緊閉),會產生更多的一氧化碳;沒有適當的通風口能到屋外,問題會更加嚴重。一氧化碳的毒性主要是影響氧氣的供給與利用,一氧化碳與血紅細胞的親和力比氧氣與血紅細胞的親和力大300倍
發布於 2024-09-02 05:38
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較嚴重的後遺症狀有語言,運動功能障礙,記憶,思維,反應等都會較差。 (1)指導患者在急性期臥床休息,取平臥位為好,以保證腦血流供給,減輕腦組織缺血狀況。 (2)保持癱瘓肢體功能位置,幫助患者做患肢及關節的被動運動。 (3)病情穩定後,鼓勵患者做主動鍛鍊.儘早下床活動,從起床,患肢平衡,站立,行走進行訓練指導,逐步增加活動範圍和次數,最後幫助進行上下樓梯訓練,讓患肢得到運動,利於功能的恢復.
發布於 2024-09-02 06:05
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1.輕型 中毒時間短,血液中碳氧血紅蛋白為10%--20%。表現為中毒的早期症狀,頭痛眩暈、心悸、噁心、嘔吐、四肢無力,甚至出現短暫的昏厥,一般神志尚清醒,吸入新鮮空氣,脫離中毒環境後,症狀迅速消失,一般不留後遺症。 2.中型 中毒時間稍長,血液中碳氧血紅蛋白佔30%~40%,在輕型症狀的基礎上,可出現虛脫或昏迷。皮膚和黏膜呈現煤氣中毒特有的櫻桃紅色。如搶救及時,可迅速清醒,數天內完全恢復,一般
發布於 2022-12-22 13:00
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一氧化碳中毒(COP)是一個比較棘手的問題,如治療不及時、治療劑量不夠、療程不足,則有可能出現兩個不良後果: 1、一氧化碳中毒遲發性腦病:在病情好轉後有加重,出現意識不清、精神障礙以及運動協調功能障礙等症狀,嚴重者甚至危及生命,一旦發生多會留有不同程度的後遺症。 2、一氧化碳中毒後遺症:一氧化碳中毒會給全身多個器官和組織尤其是腦組織造成損害,如延誤治療或治療不當則有可能出現後遺症。 一氧化碳經呼
發布於 2023-10-27 07:08
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在患有一氧化碳中毒後的調養也是必不可少的,在必要的休息時間中也必要的要有食療方法來進行中毒後身體的自我調節。在自我調節中食物必宜食清淡、易消化的飲食,要高蛋白及含維生素C、B族及維生素E的蔬菜與水果、茶、綠豆粥、錢粥、雞粥、瘦肉湯等,對身體恢復頗為有益,待恢復後,即可改成普食。 食療方:(以下資料僅供參考,詳細情況詢問醫生) (1)取香醉100克,兌白開水100克,令患者徐徐飲用。適用於早期症狀
發布於 2024-09-02 05:58
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1.應廣泛宣傳室內用煤火時應有安全設置(如煙囪、小通氣窗、風斗等),說明煤氣中毒可能發生的症狀和急救常識,尤其強調煤氣對小嬰兒的危害和嚴重性。煤爐煙囪安裝要合理,沒有煙囪的煤爐,夜間要放在室外。 2.不使用淘汰熱水器,如直排式熱水器和煙道式熱水器,這兩種熱水器都是國家明文規定禁止生產和銷售的;不使用超期服役熱水器;安裝熱水器最好請專業人士安裝,不得自行安裝、拆除、改裝燃具。冬天沖涼時浴室門窗不要
發布於 2022-12-22 13:20
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發布於 2022-09-25 06:44
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